單項選擇題有關門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項不正確()

A.食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血
B.外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張導致的大出血
C.不宜行預防性手術
D.肝功能C級患者宜采用非手術治療
E.門靜脈高壓癥上消化道出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂


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1.單項選擇題有關門脈高壓癥肝硬化的組織學變化,下列哪項不正確()

A.假小葉形成
B.匯管區(qū)增寬
C.肝內動脈和肝靜脈小支無異常變化
D.假小葉內肝細胞有壞死和再生
E.新生肝細胞形成假膽管

2.單項選擇題有關門脈高壓性胃病,下列哪一項是錯誤的()

A.發(fā)病率占門脈高壓癥患者的20%
B.消化道出血占門脈高壓癥上消化道出血的50%
C.胃壁淤血、水腫、糜爛,甚至潰瘍形成
D.胃黏膜下層動靜脈交通支形成
E.門脈高壓性胃病不會導致上消化道出血

3.單項選擇題有關門靜脈系統(tǒng)的解剖特點,下列哪項是錯誤的()

A.無靜脈瓣
B.門靜脈是由腸系膜上靜脈和腸系膜下靜脈匯合而成
C.一端是肝小葉內的肝竇
D.門靜脈和腔靜脈之間有四個交通支
E.門靜脈主干分左,右二支進入肝臟

4.單項選擇題有關門靜脈高壓癥的手術分類錯誤的是()

A.一般分為斷流術和分流術二類
B.其中分流術包括非選擇性分流術和選擇性分流術
C.非選擇性分流術患者肝性腦病發(fā)生率高達30%~50%
D.選擇性分流術患者肝性腦病發(fā)生率低
E.斷流術患者肝功能要求高

5.單項選擇題有關門靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪一項是錯誤的()

A.門靜脈無靜脈瓣,壓力通過血流量和流出阻力形成并維持
B.門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的常見始動因素
C.門靜脈高壓癥分為肝前、肝內和肝后型
D.肝內型門靜脈高壓癥可分為竇前、竇后和竇型
E.再生的肝細胞和增生的纖維壓迫肝竇,是導致門靜脈壓力升高的唯一因素

6.單項選擇題有關經頸靜脈肝內門體分流術,下列哪一項不正確()

A.應用介入放射方法,經頸靜脈途徑在肝內建立肝靜脈和門靜脈主要分支通道
B.適用于藥物、內鏡治療無效,肝功能C級,不宜行急診手術的患者
C.主要并發(fā)癥為肝性腦病和支架狹窄或閉塞
D.術后一年內支架狹窄和閉塞發(fā)生率為50%
E.頸靜脈肝內門體分流術可以替代手術治療,為門靜脈高壓癥治療的首選

7.單項選擇題門靜脈高壓癥的手術指征()

A.上消化道出血,保守治療無效或有出血病史
B.脾功能亢進
C.腹腔積液
D.出血傾向
E.以上都不是

8.單項選擇題門靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪一項是錯誤的()

A.脾腫大、脾功能亢進
B.門靜脈交通支擴張
C.腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門脈壓高有關
D.肝功能不良,白蛋白合成障礙
E.肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙

9.單項選擇題降低門靜脈壓力效果最佳的術式是()。

A.腸腔靜脈分流術
B.脾切除術
C.門腔分流術
D.TIPS手術
E.胃底周圍血管離斷術

10.單項選擇題賁門周圍血管離斷術,需要結扎、切斷高位食管支至賁門上方()

A.2~3cm
B.4~6cm
C.3~4cm
D.1~2cm
E.6~8cm