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單項選擇題女，35歲，平素健康，淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片實變影。體檢不會出現(xiàn)的體征是（）.

A.右上肺叩診濁音
B.氣管向左側偏移
C.右上肺語顫增強
D.急性病容
E.脈率增快

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1.單項選擇題男，40歲，因發(fā)熱、右側胸痛、咳嗽4天入院。查體：T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)（）.

A.清音
B.濁音
C.實音
D.鼓音
E.過清音

2.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10⁹/L，N0.90。該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動脈血氣分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO₂50mmHg，PaCO₂28mmHg，HCO₃^-16mmol/L。此時首選擇措施是（）.

A.靜脈點滴糖皮質激素
B.靜脈點滴呼吸興奮劑
C.靜脈點滴丙種球蛋白
D.靜脈點滴碳酸氫鈉
E.機械通氣

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3.單項選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10⁹/L，N0.90。該患者最可能診斷是（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.急性左心衰
C.重癥肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞

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4.單項選擇題女性，17歲，高熱，咳鐵銹色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪項不正確（）.

A.臥床休息支持治療
B.首選青霉素
C.青霉素過敏的選用紅霉素
D.用藥后復查胸片，陰影消散后?？股?br /> E.抗生素療程5～7天

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5.單項選擇題男性，20歲，高熱4天，咳鐵銹色痰，查體左肺上部叩實，呼吸音弱，其胸片表現(xiàn)最大可能是（）.

A.左上肺紋理增粗
B.雙肺散在片絮狀影
C.左上肺淡片狀模糊影
D.左上肺大片狀均勻致密影
E.左上肺濃淡不均影，可見少許透亮區(qū)

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6.單項選擇題男性，65歲，診斷肺炎球菌肺炎，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺、心悸，心率150次/分，第一心音低鈍，肝右肋下3cm軟，壓痛（+），可能為（）.

A.自發(fā)性氣胸
B.呼吸衰竭
C.肺不張
D.心衰
E.休克

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7.單項選擇題一肺炎合并休克患者，治療后血壓96/66mmHg，脈搏96次/分，中心靜脈壓14cmHO，尿比重1.014，尿量15ml/小時，尿鈉40mmol/L，肺毛細血管楔壓12mmHg，可能為（）.

A.電解質紊亂
B.心衰
C.血容量不足
D.急性腎功衰竭
E.休克基本糾正，無合并癥

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8.單項選擇題女性，55歲，既往健康，3周前急性起病，發(fā)冷發(fā)熱，較多量膿血痰，呼吸困難，發(fā)紺，體征：右肺叩呈濁音，聽診有水泡音，白細胞25×10的9次方/L，中性92%，胸片右下肺大片陰影，邊不清楚，其中有數(shù)個空洞和液平面，伴有局限性液氣胸，診斷最可能是（）.

A.支原體肺炎
B.過敏性肺炎
C.病毒性肺炎
D.肺結核繼發(fā)感染
E.金黃色葡萄球菌肺炎

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9.單項選擇題女性，32歲，一周前足部有過癤腫，前天開始發(fā)熱，頭痛伴有高熱，寒戰(zhàn)，咳膿痰，痰中帶血絲，胸痛，聽診兩肺呼吸音增強，偶有少量濕啰音，WBC21×10的9次方/L，中性90%，胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變，其中部分病灶有空洞伴液平，應考慮為（）.

A.支氣管擴張繼發(fā)感染
B.多發(fā)性肺囊腫伴感染
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.肺轉移瘤

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10.單項選擇題女性病人，既往有腎炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×10的9次方/L，中性粒細胞增多，核左移，尿常規(guī)：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白（++），細顆粒管型0～1/HP，以下哪項治療為宜（）.

A.紅霉素+SMZˉTMP
B.先鋒霉素V號
C.青霉素+慶大霉素
D.青霉素+鏈霉素
E.青霉素

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