多項(xiàng)選擇題男性，30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉，排米泔水樣便20余次，尿量100ml/d，極度口渴，昏迷送入醫(yī)院。查體：T36℃，BP60/40mmHg，神志不清，眼窩深凹，眼瞼不能閉合，四肢厥冷，青紫，脈搏捫不清。輔助檢查：便常規(guī)：WBC0～2個(gè)/HP，RBC1～2個(gè)／HP。糞便懸滴法檢查動(dòng)力試驗(yàn)及制動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。經(jīng)快速補(bǔ)液后，患者神志轉(zhuǎn)清，精神好轉(zhuǎn)，尿量增加，血壓恢復(fù)正常，但患者突然出現(xiàn)胸悶，呼吸急促，不能平臥，肺底有濕啰音，以下分析及處理正確的是（）

A.患者出現(xiàn)急性肺水腫
B.出現(xiàn)此現(xiàn)象與快速補(bǔ)液未同時(shí)糾正酸中毒有關(guān)
C.與補(bǔ)液未同時(shí)補(bǔ)鉀有關(guān)
D.與未應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有關(guān)
E.立即給予吸氧、鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
F.繼續(xù)快速補(bǔ)液


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1.多項(xiàng)選擇題男性，30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉，排米泔水樣便20余次，尿量100ml/d，極度口渴，昏迷送入醫(yī)院。查體：T36℃，BP60/40mmHg，神志不清，眼窩深凹，眼瞼不能閉合，四肢厥冷，青紫，脈搏捫不清。輔助檢查：便常規(guī)：WBC0～2個(gè)/HP，RBC1～2個(gè)／HP。糞便懸滴法檢查動(dòng)力試驗(yàn)及制動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。有關(guān)對(duì)于該患者搶救治療的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.患者經(jīng)過(guò)補(bǔ)足血容量后仍有血壓低，可以給予血管活性藥物
B.及時(shí)加用口服補(bǔ)液鹽可以防止補(bǔ)液過(guò)多、不足或醫(yī)源性低血鉀
C.部分患者出現(xiàn)急性腎衰竭，必要時(shí)需要透析治療
D.可適當(dāng)給予血漿、低分子右旋糖酐等藥物補(bǔ)液
E.為防止低鉀血癥，立即按0.3%的濃度給予氯化鉀靜脈補(bǔ)充
F.若血?dú)夥治鰶](méi)有明顯酸中毒，則不能給予堿性藥物

2.多項(xiàng)選擇題男性，30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉，排米泔水樣便20余次，尿量100ml/d，極度口渴，昏迷送入醫(yī)院。查體：T36℃，BP60/40mmHg，神志不清，眼窩深凹，眼瞼不能閉合，四肢厥冷，青紫，脈搏捫不清。輔助檢查：便常規(guī)：WBC0～2個(gè)/HP，RBC1～2個(gè)／HP。糞便懸滴法檢查動(dòng)力試驗(yàn)及制動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。以下治療措施哪項(xiàng)正確（）

A.給予輸全血控制休克
B.快速補(bǔ)液，24小時(shí)內(nèi)輸液8000～12000ml
C.快速補(bǔ)液，24小時(shí)內(nèi)輸液3000～4000ml
D.最初2小時(shí)內(nèi)應(yīng)快速輸2000～4000ml液體
E.給予大量葡萄糖液快速補(bǔ)液，并可防止發(fā)生低血糖
F.適當(dāng)給予堿性藥物及補(bǔ)鉀

7.多項(xiàng)選擇題女性，20歲。2天來(lái)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，排黏液膿血便，伴里急后重。查體：T39℃，BP130／70mmHg，神志清，無(wú)脫水貌，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腹軟，左下腹壓痛陽(yáng)性，無(wú)反跳痛及肌緊張。糞便常規(guī)：WBC15～20個(gè)／HP，RBC2～3個(gè)/HP。下列關(guān)于該患者病理解剖的描述哪些項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腸黏膜的基本病理變化是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.早期黏膜分泌亢進(jìn)，黏膜充血水腫，炎細(xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)點(diǎn)狀出血
C.可形成特征性假膜
D.可形成地圖樣潰瘍
E.腸壁增厚、息肉形成，腸腔狹窄
F.腸黏膜脫水、蒼白、黏膜面粗糙
G.可形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍
H.多侵犯肌層及漿膜層，常發(fā)生腸出血及腸穿孔
I.多侵犯固有層，較少發(fā)生腸出血及腸穿孔