單項選擇題我國南方某市7月遭受洪水襲擊，3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的患者，并有逐日增多的趨勢，第7天累計達70余例，患者均突起發(fā)熱，體溫38℃～40℃，結(jié)膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，嚴重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中帶血絲，少數(shù)患者出現(xiàn)黃疸。血象：WBC（7～15）×109/L，中性粒細胞稍高。尿蛋白微量至++。患者發(fā)熱的原因最可能是（）
A.急性黃疸型病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.鉤端螺旋體病
D.沙門菌屬感染
E.腎病綜合征出血熱
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1.單項選擇題我國南方某市2003年2月陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的患者，并有逐日增多的趨勢，發(fā)病有明顯的家庭和醫(yī)院聚集發(fā)病現(xiàn)象。患者均突起發(fā)熱，體溫39℃～41℃，呈不規(guī)則熱或弛張熱，稽留熱等，伴有畏寒、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉；部分有干咳，嚴重者出現(xiàn)呼吸窘迫或呼吸困難。體檢：肺部體征不明顯，部分患者可聞及少許濕啰音，外周血白細胞計數(shù)不升高或降低，淋巴細胞計數(shù)減少。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀改變，部分患者進展迅速，呈大片狀陰影。為了控制這次流行，采取了一些措施，不正確的是（）
A.全城預(yù)防接種疫苗
B.與患者接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察
C.按呼吸道傳染病隔離和護理患者
D.保持公共場所通風(fēng)換氣、空氣流通
E.對患者的物品、住所及逗留過的公共場所進行充分的消毒處理
2.單項選擇題女，25歲，發(fā)現(xiàn)抗HIV-1陽性8年，不規(guī)則低熱、盜汗、腹瀉、進行性體重下降2個月，體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結(jié)腫大。若檢查發(fā)現(xiàn)CD+4 0.15×109/L，HIVRNA5.5×104/ml，此時關(guān)鍵的治療是（）
A.抗病毒治療
B.對癥支持治療
C.隔離治療
D.抗機會感染機會腫瘤的預(yù)防治療
E.免疫調(diào)節(jié)治療
3.單項選擇題女，25歲，發(fā)現(xiàn)抗HIV-1陽性8年，不規(guī)則低熱、盜汗、腹瀉、進行性體重下降2個月，體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結(jié)腫大。假設(shè)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺斑片狀陰影，最有可能并發(fā)了（）
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.肺孢菌肺炎
C.肺腫瘤
D.肺結(jié)核
E.肺栓塞
4.單項選擇題女，25歲，發(fā)現(xiàn)抗HIV-1陽性8年，不規(guī)則低熱、盜汗、腹瀉、進行性體重下降2個月，體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結(jié)腫大。為明確診斷最有價值的檢查是（）
A.胸部透視
B.胸部CT
C.彩色超聲波
D.支氣管造影
E.痰或肺泡灌洗液涂片找病原
5.單項選擇題女，25歲，發(fā)現(xiàn)抗HIV-1陽性8年，不規(guī)則低熱、盜汗、腹瀉、進行性體重下降2個月，體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結(jié)腫大。臨床分期是（）
A.HIV感染前驅(qū)期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染無癥狀期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴結(jié)腫大期
6.單項選擇題患者，男，37歲，已婚。因持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往：5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600ml。兩側(cè)頸部可捫及多個腫塊，黃豆至蠶豆大小，質(zhì)硬，活動度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清晰，心律齊，無雜音，肝脾未捫及。血常規(guī)：WBC7.8×109/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×109/L。二便常規(guī)正常。淋巴結(jié)活檢病理檢查診斷為組織胞質(zhì)菌病，應(yīng)進一步做哪項檢測（）
A.抗結(jié)核抗體檢測
B.抗HIV檢測
C.CEA檢測
D.AFP檢測
E.抗EB病毒抗體檢測
7.單項選擇題患者，男，37歲，已婚。因持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往：5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600ml。兩側(cè)頸部可捫及多個腫塊，黃豆至蠶豆大小，質(zhì)硬，活動度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清晰，心律齊，無雜音，肝脾未捫及。血常規(guī)：WBC7.8×109/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×109/L。二便常規(guī)正常。應(yīng)高度懷疑哪種疾病的可能性（）
A.肺結(jié)核
B.艾滋病
C.肺炎
D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤
E.淋巴瘤
8.單項選擇題患者，男，37歲，已婚。因持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往：5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600ml。兩側(cè)頸部可捫及多個腫塊，黃豆至蠶豆大小，質(zhì)硬，活動度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清晰，心律齊，無雜音，肝脾未捫及。血常規(guī)：WBC7.8×109/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×109/L。二便常規(guī)正常。如抗HIV陽性，下述哪項檢測有利于評估疾病的預(yù)后（）
A.血培養(yǎng)
B.T細胞和CD4細胞計數(shù)
C.骨髓細胞學(xué)檢查
D.痰涂片找抗酸桿菌
E.HIV P24抗原檢測
9.單項選擇題患者，男，37歲，已婚。因持續(xù)性發(fā)熱60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盜汗。既往：5年前因外傷，手術(shù)治療并輸血600ml。兩側(cè)頸部可捫及多個腫塊，黃豆至蠶豆大小，質(zhì)硬，活動度良好，無壓痛。雙肺呼吸音清晰，心律齊，無雜音，肝脾未捫及。血常規(guī)：WBC7.8×109/L，N0.94，L0.06，Hb104g/L，PLT121×109/L。二便常規(guī)正常。下述哪種檢查措施最有可能幫助明確診斷（）
A.血培養(yǎng)
B.胸部X線照片
C.淋巴結(jié)活檢病理檢查
D.胃鏡檢查
E.肥達反應(yīng)
10.單項選擇題男，42歲，曾有性亂史，無癥狀，因疑感染上HIV進行抗HIV檢測，結(jié)果陽性。體查：T36.8℃，P78，BP100/70mmHg，精神不振，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，無皮疹，表淺淋巴結(jié)未捫及心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹平軟，肝脾未捫及。血常規(guī)：白細胞5.1×109/L，中性0.65，淋巴0.28，單核0.07。本患者的最可能診斷是（）
A.HIV感染前驅(qū)期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染無癥狀期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴結(jié)腫大期
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