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單項選擇題患者。10天前左下肢皮膚劃破，1周前突然畏寒、發(fā)熱，3天來咳嗽、氣急，伴右側胸痛。胸片檢查示肺部多發(fā)氣囊樣改變，部分可見液平，右側可見少量胸腔積液。其病原體最可能為（）

A.化膿性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.厭氧菌
D.銅綠假單胞菌
E.軍團桿菌

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1.單項選擇題男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第一天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史。平素無癥狀。動脈血氣分析（呼吸空氣）：pH7.48，PaCO₂4.0kPa（30mmHg），PaO₂6.7kPa（50mmHg），Qs/Q_T32%。胸片兩肺紋理增粗，普遍模糊。該病例最可能的診斷是（）

A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性左心衰竭

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2.單項選擇題女性，30歲。反復發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結果是（）

A.一秒鐘用力呼氣容積（FEV₁）>60%預計值
B.最大呼氣流量（PEF）>60%預計值
C.吸入沙丁胺醇后FEV₁增加率>12%
D.吸入倍氯米松后FEV₁增加率>15%
E.支氣管激發(fā)試驗陽性

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3.單項選擇題男性，58歲。吸煙30年?？人钥忍?0余年，活動后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音弱，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）

A.右下肺動脈干橫徑小于10mm
B.肺動脈段突出
C.右心室增大
D.膈肌低平
E.兩下肺肺紋理紊亂

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4.單項選擇題男性，58歲。吸煙30年?？人钥忍?0余年，活動后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音弱，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。下面心電圖對該病診斷都有意義，除了（）

A.重度順鐘向轉位
B.V₁導聯(lián)R：S>1
C.V₅導聯(lián)R：S<1
D.RV₁+SV₅≥1.02
E.肺型P波

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5.單項選擇題男性，20歲，平素健康，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片實變影。該患者最有可能的致病菌為（）

A.流感嗜血桿菌
B.卡他莫拉菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎支原體
E.肺炎軍團菌

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6.單項選擇題男性，19歲，用油漆刷墻后發(fā)生喘息1天，伴輕咳、咳少量黏白痰，有過敏性鼻炎病史2年。最可能的診斷為（）

A.急性支氣管炎
B.急性左心衰竭
C.支氣管哮喘急性發(fā)作
D.慢性支氣管炎急性發(fā)作
E.大葉性肺炎

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7.單項選擇題男性，20歲，平素健康，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第2天出現(xiàn)右側胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片實變影。體檢不會出現(xiàn)的體征是（）

A.右上肺叩診濁音
B.氣管向左側偏移
C.右上肺觸覺語顫增強
D.急性病容
E.脈率增快

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8.單項選擇題男性，55歲?？人?年余，近來加重，咳少量膿痰，伴發(fā)熱。胸片顯示：雙肺紋理增多，以右下肺為著。該病加重的主要因素為（）

A.感染
B.心功能不全
C.依從性不佳
D.過敏
E.吸入刺激性氣體

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9.單項選擇題男性，55歲。咳嗽5年余，近來加重，咳少量膿痰，伴發(fā)熱。胸片顯示：雙肺紋理增多，以右下肺為著。治療時應首選（）

A.止咳、化痰
B.解痙、止血
C.手術治療
D.適當?shù)目咕幬?br /> E.抗結核治療

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10.單項選擇題男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動受限，沒有急性加重癥狀。該患者哮喘控制水平按2006年GINA指南屬于的級別是（）

A.間歇狀態(tài)
B.中度持續(xù)
C.重度持續(xù)
D.控制
E.未控制

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