單項選擇題男性,20歲,平素健康,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片實變影。體檢不會出現(xiàn)的體征是()
A.右上肺叩診濁音
B.氣管向左側(cè)偏移
C.右上肺觸覺語顫增強(qiáng)
D.急性病容
E.脈率增快
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1.單項選擇題男性,55歲。咳嗽5年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。胸片顯示:雙肺紋理增多,以右下肺為著。該病加重的主要因素為()
A.感染
B.心功能不全
C.依從性不佳
D.過敏
E.吸入刺激性氣體
2.單項選擇題男性,55歲??人?年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。胸片顯示:雙肺紋理增多,以右下肺為著。治療時應(yīng)首選()
A.止咳、化痰
B.解痙、止血
C.手術(shù)治療
D.適當(dāng)?shù)目咕幬?br />
E.抗結(jié)核治療
3.單項選擇題男性,72歲。哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,近1周哮喘加重,白天發(fā)作每周>2次,每天夜間均有發(fā)作,活動受限,沒有急性加重癥狀。該患者哮喘控制水平按2006年GINA指南屬于的級別是()
A.間歇狀態(tài)
B.中度持續(xù)
C.重度持續(xù)
D.控制
E.未控制
4.單項選擇題男性,72歲。哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,近1周哮喘加重,白天發(fā)作每周>2次,每天夜間均有發(fā)作,活動受限,沒有急性加重癥狀。下列檢查對診斷肺源性心臟病有意義的是()
A.心電向量
B.血氣分析
C.腦電圖
D.腦血流圖
E.超聲心動圖
5.單項選擇題男性,72歲。哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,近1周哮喘加重,白天發(fā)作每周>2次,每天夜間均有發(fā)作,活動受限,沒有急性加重癥狀。下列對該患者的診斷最有意義的是()
A.血氣分析
B.血常規(guī)檢查
C.臨床癥狀和體征
D.支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗
E.胸部X線檢查
6.單項選擇題男性,18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時頻頻干咳,呼氣時可聞干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。該病原體肺炎容易并發(fā)()
A.膿胸
B.肺氣腫
C.肺纖維化
D.機(jī)化性肺炎
E.以上都不是
7.單項選擇題男性,18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時頻頻干咳,呼氣時可聞干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。該病原體耐藥的主要機(jī)制為()
A.PBP結(jié)構(gòu)改變
B.產(chǎn)生生物被膜
C.膜通透性降低
D.主動外排系統(tǒng)
E.產(chǎn)AmpC酶
8.單項選擇題男性,18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時頻頻干咳,呼氣時可聞干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。該患者應(yīng)用抗生素治療后體溫先接近正常后又升高,最可能的原因是()
A.藥物熱
B.抗生素用量不足
C.加用退熱藥
D.出現(xiàn)并發(fā)癥
E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥
9.單項選擇題男性,18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時頻頻干咳,呼氣時可聞干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。為明確診斷可采用下列檢查措施中的()
A.肺功能彌散試驗
B.胸部X線攝片
C.血氣分析
D.支氣管舒張試驗
E.纖維支氣管鏡檢查
10.單項選擇題男性,18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時頻頻干咳,呼氣時可聞干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。下列治療較為合適的是()
A.氨茶堿+皮質(zhì)激素
B.沙丁胺醇、倍氯米松氣霧吸入
C.抗生素+色甘酸鈉
D.色甘酸鈉+倍氯米松氣管吸入
E.氧療+氨茶堿