單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒的治療措施中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.積極治療原發(fā)病
B.5%常用碳酸氫鈉溶液
C.按照缺乏的量，一次補(bǔ)足HCO-3離子
D.酸中毒糾正后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣以控制低鈣血癥
E.糾正酸中毒應(yīng)注意防止低鉀血癥


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1.單項(xiàng)選擇題

男性，68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年，進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天，呼吸困難1天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血pH7.55，PaCO2 57mmHg,PaO263.9mmHg,HCO-352.6mmol／L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol／L,Cl-72mmol／L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是（）

A.低鉀、低氯血癥，呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥，代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥，呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥，代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥，混合型酸堿失衡

4.單項(xiàng)選擇題高鈣血癥最有效的治療措施是（）

A.依地酸二鈉55mg/kg（總量3g以內(nèi)），加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注
B.降鈣素50～100MRC單位，肌內(nèi)注射，每6小時(shí)一次
C.普卡霉素25mg/（kg·D.，靜脈注射
D.及時(shí)有效地治療原發(fā)疾病
E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)呼吸性堿中毒的臨床特點(diǎn)中，下列不正確的是（）

A.過(guò)度通氣是主要病因
B.胸悶、呼吸急促、眩暈、氣促，并可有手足發(fā)麻或抽搐等表現(xiàn)
C.血pH增高，PaCO2下降，HCO-3下降
D.針對(duì)病因，增加呼吸道無(wú)效腔，減少CO2呼出，提高血PaCO2
E.應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療

6.單項(xiàng)選擇題呼吸性堿中毒（）

A.pH下降，HCO-3下降
B.pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降
C.pH下降，PaCO2升高
D.pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降
E.pH升高，HCO-3升高，BE升高

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)代謝性堿中毒的臨床特點(diǎn)中，下列錯(cuò)誤的是（）

A.胃液?jiǎn)适н^(guò)多是外科患者最常見(jiàn)的原因
B.往往都存在低鉀血癥
C.血HC0-3升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO2正?；蛏?
D.血紅蛋白解離曲線向右移，氧容易從氧合血紅蛋白中釋出，組織供氧情況正常
E.血HCO-3達(dá)45～50mmol／L，血pH>7.65時(shí)，應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療

8.單項(xiàng)選擇題代謝性堿中毒（）

A.pH下降，HCO-3下降
B.pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降
C.pH下降，PaCO2升高
D.pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降
E.pH升高，HCO-3升高，BE升高

9.單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒的治療，應(yīng)特別注意避免（）

A.病因治療放在治療的首位
B.血漿HCO-3低于10mmol／L，動(dòng)脈血pH<7.1時(shí)，應(yīng)立即用堿劑治療
C.按碳酸氫鈉需要量公式：（HCO-3正常值-HCO-3測(cè)得值）×體重×0.4，計(jì)算出所得量的1／2靜脈滴入，再根據(jù)血?dú)鈴?fù)查結(jié)果及視病情酌情調(diào)整補(bǔ)充量
D.碳酸氫鈉快速輸入，劑量要足，盡快糾正酸中毒
E.注意及時(shí)補(bǔ)充K+和Ca2+

10.單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒（）

A.pH下降，HCO-3下降
B.pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降
C.pH下降，PaCO2升高
D.pH升高，PaCO2下降，HCO-3下降
E.pH升高，HCO-3升高，BE升高