單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，農(nóng)民，右眼被谷粒擊傷后紅痛伴視力下降15天。視力0.02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑塊狀隆起病灶，邊緣有溝狀凹陷，深層基質(zhì)有羽毛狀浸潤，前房灰白積膿高約2mm。患者最可能的初步診斷是（）。

A.細(xì)菌性角膜潰瘍
B.真菌性角膜潰瘍
C.病毒性角膜潰瘍
D.棘阿米巴角膜潰瘍
E.蠶食性角膜潰瘍


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，農(nóng)民，右眼被谷粒擊傷后紅痛伴視力下降15天。視力0.02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑塊狀隆起病灶，邊緣有溝狀凹陷，深層基質(zhì)有羽毛狀浸潤，前房灰白積膿高約2mm。哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)（）。

A.角膜刮片染色或培養(yǎng)尋找病原體
B.眼部局部應(yīng)用敏感藥物控制感染
C.使用散瞳劑擴(kuò)瞳
D.局部使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)
E.藥物治療無效或角膜即將穿孔甚至已經(jīng)穿孔時(shí)行角膜移植

5.單項(xiàng)選擇題

患者男性，42歲，左眼反復(fù)發(fā)作紅、痛6年，多于感冒后容易出現(xiàn)，共發(fā)作約10次。2周前又出現(xiàn)紅、痛，視力嚴(yán)重下降。眼部檢查：左眼視力F．C．/30MM，混合充血（+++），角膜中央偏下方見5mm×5mm潰瘍，已穿孔，虹膜嵌頓并脫出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。

對患者現(xiàn)階段的治療，最適宜的治療方法是（）。

A.穿透性角膜移植術(shù)，封閉穿孔口，重建前房
B.連續(xù)加壓包扎，促進(jìn)穿孔口愈合
C.戴治療性角膜接觸鏡，保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)穿孔口愈合
D.繼續(xù)使用抗單純皰疹病毒藥物，控制感染促進(jìn)愈合
E.使用廣譜高效抗生素滴眼，預(yù)防細(xì)菌通過穿孔口進(jìn)入眼內(nèi)，引起化膿性眼內(nèi)炎

9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，雙眼角膜周邊部見環(huán)形灰白混濁，與角膜緣之間有透明角膜相隔，應(yīng)診斷為（）。

A.蠶食性角膜潰瘍
B.帶狀角膜變性
C.邊緣角膜變性
D.角膜老年環(huán)
E.顆粒狀角膜營養(yǎng)不良

10.單項(xiàng)選擇題患者左眼"單純皰疹病毒性角膜炎"多次發(fā)作后視力下降至0.08，1周前感冒后再次出現(xiàn)眼紅痛，左眼睫狀充血（++），角膜中央有5mm×4mm灰白全層混濁區(qū)，熒光素染色（+），2點(diǎn)及9點(diǎn)時(shí)鐘位有基質(zhì)深層新生血管形成。目前治療措施是（）。

A.立即行板層角膜移植
B.立即行部分穿透角膜移植
C.抗病毒治療，選擇病情穩(wěn)定期行板層角膜移植
D.抗病毒治療，選擇病情穩(wěn)定期行部分穿透角膜移植
E.選擇角膜層間墨染術(shù)改善外觀