單項(xiàng)選擇題患者,男性,19歲,雙眼"近視"9年。曾戴角膜接觸鏡矯正,視力良好。最近2年發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)加深較快。眼部檢查:右眼0.2,戴鏡矯正視力1.0;左眼0.1,矯正視力0.4。雙眼均無(wú)充血,右眼角膜透明,角膜中央向前隆起,呈錐狀,中央變薄。左眼角膜向前錐狀突起、變薄更明顯,中央部出現(xiàn)明顯的全層角膜混濁。驗(yàn)光結(jié)果:右眼-5.75DS-3.75DCX170°→1.0左眼-6.50DS-5.65DCX150°→0.4。患者左眼角膜中央部混濁,最可能的原因是()。

A.長(zhǎng)期戴角膜接觸鏡引起的角膜創(chuàng)傷
B.圓錐角膜并發(fā)的先天性角膜混濁
C.急性圓錐角膜
D.急性圓錐角膜消退后殘留的角膜混濁
E.大泡性角膜病變


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2.單項(xiàng)選擇題

患者男性,42歲,左眼反復(fù)發(fā)作紅、痛6年,多于感冒后容易出現(xiàn),共發(fā)作約10次。2周前又出現(xiàn)紅、痛,視力嚴(yán)重下降。眼部檢查:左眼視力F.C./30MM,混合充血(+++),角膜中央偏下方見(jiàn)5mm×5mm潰瘍,已穿孔,虹膜嵌頓并脫出穿孔口,前房消失,瞳孔及眼后段看不清。

對(duì)患者現(xiàn)階段的治療,最適宜的治療方法是()。

A.穿透性角膜移植術(shù),封閉穿孔口,重建前房
B.連續(xù)加壓包扎,促進(jìn)穿孔口愈合
C.戴治療性角膜接觸鏡,保護(hù)創(chuàng)面,促進(jìn)穿孔口愈合
D.繼續(xù)使用抗單純皰疹病毒藥物,控制感染促進(jìn)愈合
E.使用廣譜高效抗生素滴眼,預(yù)防細(xì)菌通過(guò)穿孔口進(jìn)入眼內(nèi),引起化膿性眼內(nèi)炎

6.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,雙眼角膜周邊部見(jiàn)環(huán)形灰白混濁,與角膜緣之間有透明角膜相隔,應(yīng)診斷為()。

A.蠶食性角膜潰瘍
B.帶狀角膜變性
C.邊緣角膜變性
D.角膜老年環(huán)
E.顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良

7.單項(xiàng)選擇題患者左眼"單純皰疹病毒性角膜炎"多次發(fā)作后視力下降至0.08,1周前感冒后再次出現(xiàn)眼紅痛,左眼睫狀充血(++),角膜中央有5mm×4mm灰白全層混濁區(qū),熒光素染色(+),2點(diǎn)及9點(diǎn)時(shí)鐘位有基質(zhì)深層新生血管形成。目前治療措施是()。

A.立即行板層角膜移植
B.立即行部分穿透角膜移植
C.抗病毒治療,選擇病情穩(wěn)定期行板層角膜移植
D.抗病毒治療,選擇病情穩(wěn)定期行部分穿透角膜移植
E.選擇角膜層間墨染術(shù)改善外觀

9.單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲,因右側(cè)顱內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)瘤接受放療后出現(xiàn)右眼紅,角膜旁中央下方見(jiàn)片狀角膜上皮缺損,熒光素染色陽(yáng)性,診斷為神經(jīng)麻痹性角膜潰瘍,正確的處理措施是()。

A.行激光角膜治療性切削術(shù),形成光滑創(chuàng)面,促進(jìn)愈合
B.進(jìn)行治療性板層角膜移植
C.進(jìn)行角膜緣移植
D.戴用軟性接觸鏡促進(jìn)角膜缺損灶的愈合
E.該病具有自限性,停止放療后可自愈,因此不需要特殊治療

10.單項(xiàng)選擇題患者,男性,右眼反復(fù)紅痛3年,加重1周。角膜中央基質(zhì)盤(pán)狀水腫,不伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和新生血管;后彈力層有皺褶。此時(shí)最可能的診斷是()。

A.肺炎球菌性角膜潰瘍
B.金黃色葡萄球菌性角膜潰瘍
C.壞死基質(zhì)型單純皰疹病毒性角膜潰瘍
D.免疫性基質(zhì)型單純皰疹病毒性角膜炎
E.圓錐角膜