單項(xiàng)選擇題

患者男性，42歲，左眼反復(fù)發(fā)作紅、痛6年，多于感冒后容易出現(xiàn)，共發(fā)作約10次。2周前又出現(xiàn)紅、痛，視力嚴(yán)重下降。眼部檢查：左眼視力F．C．/30MM，混合充血（+++），角膜中央偏下方見(jiàn)5mm×5mm潰瘍，已穿孔，虹膜嵌頓并脫出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。

經(jīng)藥物治療，穿孔口如果能完全愈合，則病變最可能的結(jié)局是（）。

A.粘連型角膜白斑，繼發(fā)性青光眼
B.粘連型角膜白斑，角膜葡萄腫
C.粘連型角膜白斑，角膜瘺
D.繼發(fā)性青光眼，角膜葡萄腫
E.繼發(fā)性青光眼，角膜瘺


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1.單項(xiàng)選擇題

患者男性，42歲，左眼反復(fù)發(fā)作紅、痛6年，多于感冒后容易出現(xiàn)，共發(fā)作約10次。2周前又出現(xiàn)紅、痛，視力嚴(yán)重下降。眼部檢查：左眼視力F．C．/30MM，混合充血（+++），角膜中央偏下方見(jiàn)5mm×5mm潰瘍，已穿孔，虹膜嵌頓并脫出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。

對(duì)患者現(xiàn)階段的治療，最適宜的治療方法是（）。

A.穿透性角膜移植術(shù)，封閉穿孔口，重建前房
B.連續(xù)加壓包扎，促進(jìn)穿孔口愈合
C.戴治療性角膜接觸鏡，保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)穿孔口愈合
D.繼續(xù)使用抗單純皰疹病毒藥物，控制感染促進(jìn)愈合
E.使用廣譜高效抗生素滴眼，預(yù)防細(xì)菌通過(guò)穿孔口進(jìn)入眼內(nèi)，引起化膿性眼內(nèi)炎

5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲，雙眼角膜周邊部見(jiàn)環(huán)形灰白混濁，與角膜緣之間有透明角膜相隔，應(yīng)診斷為（）。

A.蠶食性角膜潰瘍
B.帶狀角膜變性
C.邊緣角膜變性
D.角膜老年環(huán)
E.顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良

6.單項(xiàng)選擇題患者左眼"單純皰疹病毒性角膜炎"多次發(fā)作后視力下降至0.08，1周前感冒后再次出現(xiàn)眼紅痛，左眼睫狀充血（++），角膜中央有5mm×4mm灰白全層混濁區(qū)，熒光素染色（+），2點(diǎn)及9點(diǎn)時(shí)鐘位有基質(zhì)深層新生血管形成。目前治療措施是（）。

A.立即行板層角膜移植
B.立即行部分穿透角膜移植
C.抗病毒治療，選擇病情穩(wěn)定期行板層角膜移植
D.抗病毒治療，選擇病情穩(wěn)定期行部分穿透角膜移植
E.選擇角膜層間墨染術(shù)改善外觀

8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，43歲，因右側(cè)顱內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)瘤接受放療后出現(xiàn)右眼紅，角膜旁中央下方見(jiàn)片狀角膜上皮缺損，熒光素染色陽(yáng)性，診斷為神經(jīng)麻痹性角膜潰瘍，正確的處理措施是（）。

A.行激光角膜治療性切削術(shù)，形成光滑創(chuàng)面，促進(jìn)愈合
B.進(jìn)行治療性板層角膜移植
C.進(jìn)行角膜緣移植
D.戴用軟性接觸鏡促進(jìn)角膜缺損灶的愈合
E.該病具有自限性，停止放療后可自愈，因此不需要特殊治療

9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，右眼反復(fù)紅痛3年，加重1周。角膜中央基質(zhì)盤狀水腫，不伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和新生血管；后彈力層有皺褶。此時(shí)最可能的診斷是（）。

A.肺炎球菌性角膜潰瘍
B.金黃色葡萄球菌性角膜潰瘍
C.壞死基質(zhì)型單純皰疹病毒性角膜潰瘍
D.免疫性基質(zhì)型單純皰疹病毒性角膜炎
E.圓錐角膜