單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎出現(xiàn)以下哪項(xiàng)最應(yīng)考慮剖腹探查（）。

A.血、尿淀粉酶結(jié)果明顯增高
B.腹脹明顯，或腹穿液為血性或膿性
C.惡心，嘔吐加重
D.腹痛加重
E.腹膜炎體征出現(xiàn)


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1.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎非手術(shù)治療方法，以下哪項(xiàng)是不正確的（）。

A.控制飲食，胃腸減壓
B.補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡
C.應(yīng)用抗生素
D.靜點(diǎn)抑肽酶
E.注射嗎啡止痛

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎，以下哪項(xiàng)不正確（）。

A.血清淀粉酶在發(fā)病3～5天后恢復(fù)至正常
B.血清淀粉酶大于500索氏單位對(duì)診斷有意義
C.尿清淀粉酶大于128索氏單位對(duì)診斷有意義
D.血清淀粉酶結(jié)果的高低與病情嚴(yán)重程度不成正比
E.血鈣低于7mg/dl提示病情嚴(yán)重

5.單項(xiàng)選擇題出血性壞死性胰腺炎最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是（）。

A.上消化道出血
B.黃疸
C.嘔吐
D.感染性休克、失血性休克
E.膿腫形成

6.單項(xiàng)選擇題急性全胰腺炎癥主要臨床表現(xiàn)是（）。

A.頻繁嘔吐
B.一般情況差
C.上腹部劇痛，并向腰部放射
D.腹脹和腸鳴音減弱
E.腹部壓痛

7.單項(xiàng)選擇題胰腺外分泌每日（）。

A.200～400ml
B.700～1500ml
C.400～600ml
D.<200ml
E.>1500ml

8.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎的基本病理改變是（）。

A.胰液外溢
B.皂化斑形成
C.胰腺膿腫
D.水腫、出血、壞死
E.假性胰腺囊腫

9.單項(xiàng)選擇題急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無(wú)緩解，腹脹加重，病因仍難以肯定，以下哪項(xiàng)處理最合適（）。

A.剖腹探查
B.大劑量抗生素
C.禁食、胃腸減壓
D.補(bǔ)液、糾正酸堿平衡紊亂
E.解痙、止痛

10.單項(xiàng)選擇題急性腹膜炎的治療，以下說(shuō)法不正確的是（）。

A.病程超過(guò)24小時(shí)、腹部體征已減輕的患者可行非手術(shù)治療
B.循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定患者應(yīng)用血管活性藥物首選多巴胺
C.首選氨芐西林、氨基糖苷類(lèi)和甲硝唑（或克林霉素），并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥
D.全身麻醉、硬膜外麻醉和局部麻醉都可選用
E.壞死病灶、組織未能徹底清除、預(yù)防胃腸道穿孔修補(bǔ)術(shù)后滲漏、手術(shù)部位有較多滲液或滲血、已形成局限性膿腫者需放腹腔引流管

最新試題

女，53歲，上腹部隱痛不適2個(gè)月，饑餓時(shí)和進(jìn)食后均加重．食欲減退，消瘦，體重減輕，昨晚突然大量黑便，今晨有一次嘔吐咖啡色液體，腹部檢查無(wú)壓痛，無(wú)腫塊。診斷可能是（）。男43歲，近2天來(lái)突然出現(xiàn)黑便，稀薄不成形，無(wú)腹痛，無(wú)明顯潰瘍病史，因患紅斑狼瘡長(zhǎng)期服用潑尼松，腹部檢查無(wú)壓痛，無(wú)肌緊張。診斷可能是（）。男，45歲，突發(fā)上腹疼痛，以劍突下為著，伴嘔血、黑便，繼之高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。既往因膽囊炎已行膽囊切除術(shù)。查體：上腹及右上腹均有壓痛、肌緊張，未捫及腫物。診斷可能是（）。

題型：配伍題

下列不是繼發(fā)性腹膜炎手術(shù)指征的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最有可能合并的癥狀是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

突然上腹刀割樣痛，板樣腹，右下腹有壓痛（）。突然右上腹痛、惡心、發(fā)熱、右上腹壓痛、肌緊張（）。轉(zhuǎn)移性右下腹痛，腹痛、惡心，右下腹有壓痛（）。

題型：配伍題

患者男，46歲。有肝硬化腹水病史，近6天反復(fù)嘔血、黑便。昨日起白天嗜睡，晚間煩躁不安，認(rèn)人不清。查體：鞏膜輕度黃染，兩手平舉腕下垂時(shí)，掌腕陣發(fā)性震顫。最可能診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)，正確的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

絞窄性腸梗阻多在多少小時(shí)內(nèi)發(fā)展為壞疽（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男，32歲。近3天解柏油樣便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚間重，進(jìn)食可緩解。查體：貧血貌，肝脾不大，劍下偏右腹壓痛，最可能的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

小腸梗阻的常見(jiàn)原因（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于（）。最常引起休克的膽道疾病為（）。膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。雷諾五聯(lián)征見(jiàn)于（）。

題型：配伍題