單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。近3天解柏油樣便,2~3次/天;以往常有反酸,上腹痛,晚間重,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,肝脾不大,劍下偏右腹壓痛,最可能的診斷是()。

A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血
B.胃癌并出血
C.潰瘍病并出血
D.胃炎并出血
E.膽石癥并出血


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2.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于腹腔內(nèi)臟器官神經(jīng)支配的說法不正確的是()。

A.腹腔內(nèi)臟器官受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配
B.內(nèi)臟大神經(jīng)起自脊髓胸4~10節(jié)段,終止于腹腔動(dòng)脈根部的腹腔節(jié)
C.腰交感干由4~5對(duì)腰節(jié)組成,左右交感干之間以橫的交通支相連
D.迷走神經(jīng)后干的腹腔支參與肝叢、胃叢、脾叢、胰叢、腎叢及腸系膜上下叢的組成
E.肝膽手術(shù)椎管內(nèi)麻醉阻滯內(nèi)臟神經(jīng)交感神經(jīng)支時(shí)迷走神經(jīng)支也被阻滯

3.單項(xiàng)選擇題急性壞死性胰腺炎患者急診手術(shù),以下處理不正確的是()。

A.無論患者一般情況是否穩(wěn)定,一律選擇全身麻醉
B.注意及時(shí)糾正血容量不足和水、電解質(zhì)紊亂
C.及時(shí)補(bǔ)鈣,糾正低鈣血癥
D.必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物,增強(qiáng)心肌收縮力
E.加強(qiáng)呼吸系統(tǒng)管理,警惕急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)發(fā)生

5.單項(xiàng)選擇題78歲,男性患者,無排氣排便10小時(shí),急診入院,近半年體重下降10kg。查體:一般情況可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線透視:腹部氣液平面。確診高位腸梗阻,急診行手術(shù)治療。以下麻醉處理不正確的是()。

A.術(shù)中密切監(jiān)護(hù)心率、血壓等生命體征
B.詢問既往病史、藥物史,評(píng)估患者情況
C.給予輔助藥物,減輕內(nèi)臟牽拉反應(yīng)
D.若患者禁食水超過6小時(shí),無需考慮反流誤吸可能
E.阻滯范圍應(yīng)達(dá)到T4~L2

6.單項(xiàng)選擇題在行胃部手術(shù)時(shí),突然發(fā)生血壓下降,應(yīng)考慮是牽拉以下哪個(gè)神經(jīng)()。

A.膈神經(jīng)
B.交感神經(jīng)
C.腹腔神經(jīng)叢
D.迷走神經(jīng)
E.副交感神經(jīng)

7.單項(xiàng)選擇題腹部手術(shù)時(shí)降低迷走神經(jīng)張力的措施以下正確的是()。

A.給予阿托品
B.充分通氣,避免二氧化碳蓄積
C.使用局麻藥阻滯迷走神經(jīng)
D.術(shù)中操作動(dòng)作輕柔
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡膽囊手術(shù)中循環(huán)系統(tǒng)可能發(fā)生的病理生理變化有()。

A.肺動(dòng)脈壓增高
B.血壓升高
C.外周阻力增加
D.心排量下降
E.以上都是

9.單項(xiàng)選擇題消化道潰瘍出血的患者行手術(shù),血紅蛋白應(yīng)至少保持在()。

A.80g/L以上
B.90g/L以上
C.100g/L以上
D.110g/L以上
E.120g/L以上

10.單項(xiàng)選擇題Child-Pugh肝功能分級(jí)分為幾級(jí)()。

A.2級(jí)
B.3級(jí)
C.4級(jí)
D.5級(jí)
E.6級(jí)

最新試題

突然上腹刀割樣痛,板樣腹,右下腹有壓痛()。突然右上腹痛、惡心、發(fā)熱、右上腹壓痛、肌緊張()。轉(zhuǎn)移性右下腹痛,腹痛、惡心,右下腹有壓痛()。

題型:配伍題

絞窄性腸梗阻多在多少小時(shí)內(nèi)發(fā)展為壞疽()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女,53歲,上腹部隱痛不適2個(gè)月,饑餓時(shí)和進(jìn)食后均加重.食欲減退,消瘦,體重減輕,昨晚突然大量黑便,今晨有一次嘔吐咖啡色液體,腹部檢查無壓痛,無腫塊。診斷可能是()。男43歲,近2天來突然出現(xiàn)黑便,稀薄不成形,無腹痛,無明顯潰瘍病史,因患紅斑狼瘡長期服用潑尼松,腹部檢查無壓痛,無肌緊張。診斷可能是()。男,45歲,突發(fā)上腹疼痛,以劍突下為著,伴嘔血、黑便,繼之高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。既往因膽囊炎已行膽囊切除術(shù)。查體:上腹及右上腹均有壓痛、肌緊張,未捫及腫物。診斷可能是()。

題型:配伍題

當(dāng)患者HCO-3低于何值時(shí),方需要補(bǔ)堿劑()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,26歲。飽餐后2小時(shí)突發(fā)持續(xù)性上腹劇痛,很快擴(kuò)散。查體:腹部有壓痛,板狀腹,肝濁音界消失,腸鳴音消失。X線檢查膈下新月形氣體影。最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

當(dāng)尿量達(dá)到何值時(shí)才可補(bǔ)鉀()。

題型:單項(xiàng)選擇題

直腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。結(jié)腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。胃、十二指腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。膽囊手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。

題型:配伍題

行胃部手術(shù)時(shí),給予連續(xù)硬膜外麻醉,阻滯平面不宜超過()。

題型:單項(xiàng)選擇題

小腸梗阻的常見原因()。

題型:單項(xiàng)選擇題