多項選擇題病歷摘要：54歲男性，約40min前進餐后突然感到劍突處壓榨樣悶痛，并向左臂放射，伴嘔吐、冷汗及瀕死感。體檢：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齊，兩肺無特殊，腹部平軟，劍下按之不適，肝濁音界正常。心音界正常。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)的ST段抬高，并有深而寬的Q波，Ⅰ、aVL導聯(lián)的ST段壓低，偶見室性早搏。實驗室檢查AST、LDH均屬正常；X線檢查心影未見增大，兩肺無陰影，膈下未見游離氣體。該病人主要的護理診斷為（）。

A.疼痛
B.心輸出量減少
C.有感染的危險
D.活動無耐力
E.自理能力缺陷
F.恐懼
G.潛在并發(fā)癥：心律失常等
H.組織灌流量改變


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4.多項選擇題病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5d來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3d未排便。該病人的護理診斷正確的是（）。

A.疼痛：與心肌急劇缺血或血供中斷發(fā)生缺血性壞死有關
B.活動無耐力：與心功能下降有關
C.自理能力缺陷：與醫(yī)療性限制有關
D.恐懼：與胸痛引起的瀕死感有關
E.便秘：與少進食食物纖維有關

5.多項選擇題病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5d來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3d未排便。該病人可采取下列哪些解除便秘的護理措施（）。

A.小心扶持其床旁坐位排便
B.給500ml以上肥皂水灌腸
C.口服15～20ml石蠟油
D.戴手套從其肛內(nèi)挖出大便
E.用開塞露1～2支肛內(nèi)注入