多項(xiàng)選擇題病歷摘要:54歲男性,患急性心肌梗死,發(fā)病5d來一直絕對臥床治療,自訴便秘,近3d未排便。結(jié)合上述情況考慮,以下敘述正確的是()。(提示:給該病人心電監(jiān)護(hù),可見熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線,看不到QRS波與T波)

A.病人發(fā)生室顫,為最嚴(yán)重的心律失常
B.立即靜脈推注利多卡因60mg
C.可施行電擊除顫
D.應(yīng)繼續(xù)胸外按壓
E.病人發(fā)生猝死,無須再作搶救


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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:54歲男性,患急性心肌梗死,發(fā)病5d來一直絕對臥床治療,自訴便秘,近3d未排便。下列哪些心律失常是發(fā)生室顫的先兆()。

A.室早落在前一心搏的易損期(R在T波上)
B.短陣室性心動(dòng)過速
C.頻發(fā)室早
D.頻發(fā)房早
E.房室傳導(dǎo)阻滯

6.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,58歲,餐后約30min突然覺得左前胸壓榨樣悶痛,持續(xù)約40min,向左肩背部放射。體檢:患者煩躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,兩肺無特殊,腹軟,無壓痛。訓(xùn)練時(shí)心率變化有什么意義()。(提示:住院第5周,病情穩(wěn)定,對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練)

A.心率增加10~20次/min為正常反應(yīng)
B.心率增加10~20次/min為異常反應(yīng)
C.心率增加少于10次/min可加大運(yùn)動(dòng)量
D.心率增加少于10次/min要減少運(yùn)動(dòng)量
E.心率增加超過20次/min,同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動(dòng)水平
F.心率增加超過20次/min,同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練
G.心率增加超過30次/min,同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動(dòng)水平
H.心率增加超過30次/min,同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練

8.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,58歲,餐后約30min突然覺得左前胸壓榨樣悶痛,持續(xù)約40min,向左肩背部放射。體檢:患者煩躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,兩肺無特殊,腹軟,無壓痛。有哪些指標(biāo)可間接判斷溶栓成功()。

A.胸痛2h內(nèi)基本消失
B.胸痛1h內(nèi)基本消失
C.心電圖抬高的ST段2h內(nèi)回降大于50%
D.心電圖抬高的ST段1h內(nèi)回降大于50%
E.2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常
F.1h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常
G.血清CK—MB酶峰值提前出現(xiàn)
H.血清CK—MB酶峰值延遲出現(xiàn)

9.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,58歲,餐后約30min突然覺得左前胸壓榨樣悶痛,持續(xù)約40min,向左肩背部放射。體檢:患者煩躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,兩肺無特殊,腹軟,無壓痛。指導(dǎo)該病人采取哪些通便措施()。

A.進(jìn)食清淡易消化富含纖維素的食物
B.每日清晨給予蜂蜜20ml加適量溫開水同飲
C.適當(dāng)腹部按摩
D.囑病人用力排便
E.住院期間堅(jiān)持用便器在床上排便
F.鼓勵(lì)病人多運(yùn)動(dòng)
G.每天予清潔灌腸一次
H.囑病人進(jìn)食后排便

10.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,58歲,餐后約30min突然覺得左前胸壓榨樣悶痛,持續(xù)約40min,向左肩背部放射。體檢:患者煩躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,兩肺無特殊,腹軟,無壓痛。處理該患者主要的護(hù)理措施是什么()。(提示:該患者經(jīng)檢查確診為廣泛前壁心肌梗死,進(jìn)入CGU)

A.持續(xù)心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)
B.絕對臥床休息,及時(shí)緩解疼痛
C.痛時(shí)給予熱敷
D.開通靜脈通道,補(bǔ)液滴速應(yīng)控制在20~30滴/min
E.病人用力排便
F.間斷或持續(xù)吸氧
G.備好搶救設(shè)備及藥品
H.心理護(hù)理