多項(xiàng)選擇題病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5d來(lái)一直絕對(duì)臥床治療，自訴便秘，近3d未排便。在此段住院期間應(yīng)注意下列哪些危重情況發(fā)生（）。

A.室顫致猝死
B.心源性休克
C.室壁膨脹瘤
D.心臟破裂
E.腦栓塞


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5d來(lái)一直絕對(duì)臥床治療，自訴便秘，近3d未排便。下列哪些心律失常是發(fā)生室顫的先兆（）。

A.室早落在前一心搏的易損期（R在T波上）
B.短陣室性心動(dòng)過(guò)速
C.頻發(fā)室早
D.頻發(fā)房早
E.房室傳導(dǎo)阻滯

2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，58歲，餐后約30min突然覺(jué)得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40min，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，兩肺無(wú)特殊，腹軟，無(wú)壓痛。訓(xùn)練時(shí)心率變化有什么意義（）。（提示：住院第5周，病情穩(wěn)定，對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練）

A.心率增加10～20次／min為正常反應(yīng)
B.心率增加10～20次／min為異常反應(yīng)
C.心率增加少于10次／min可加大運(yùn)動(dòng)量
D.心率增加少于10次／min要減少運(yùn)動(dòng)量
E.心率增加超過(guò)20次／min，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動(dòng)水平
F.心率增加超過(guò)20次／min，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練
G.心率增加超過(guò)30次／min，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動(dòng)水平
H.心率增加超過(guò)30次／min，同時(shí)伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練

4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，58歲，餐后約30min突然覺(jué)得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40min，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，兩肺無(wú)特殊，腹軟，無(wú)壓痛。有哪些指標(biāo)可間接判斷溶栓成功（）。

A.胸痛2h內(nèi)基本消失
B.胸痛1h內(nèi)基本消失
C.心電圖抬高的ST段2h內(nèi)回降大于50％
D.心電圖抬高的ST段1h內(nèi)回降大于50％
E.2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常
F.1h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常
G.血清CK—MB酶峰值提前出現(xiàn)
H.血清CK—MB酶峰值延遲出現(xiàn)

5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，58歲，餐后約30min突然覺(jué)得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40min，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，兩肺無(wú)特殊，腹軟，無(wú)壓痛。指導(dǎo)該病人采取哪些通便措施（）。

A.進(jìn)食清淡易消化富含纖維素的食物
B.每日清晨給予蜂蜜20ml加適量溫開(kāi)水同飲
C.適當(dāng)腹部按摩
D.囑病人用力排便
E.住院期間堅(jiān)持用便器在床上排便
F.鼓勵(lì)病人多運(yùn)動(dòng)
G.每天予清潔灌腸一次
H.囑病人進(jìn)食后排便

6.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，58歲，餐后約30min突然覺(jué)得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40min，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，兩肺無(wú)特殊，腹軟，無(wú)壓痛。處理該患者主要的護(hù)理措施是什么（）。（提示：該患者經(jīng)檢查確診為廣泛前壁心肌梗死，進(jìn)入CGU）

A.持續(xù)心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)
B.絕對(duì)臥床休息，及時(shí)緩解疼痛
C.痛時(shí)給予熱敷
D.開(kāi)通靜脈通道，補(bǔ)液滴速應(yīng)控制在20～30滴／min
E.病人用力排便
F.間斷或持續(xù)吸氧
G.備好搶救設(shè)備及藥品
H.心理護(hù)理

7.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，58歲，餐后約30min突然覺(jué)得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40min，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，兩肺無(wú)特殊，腹軟，無(wú)壓痛。下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)（）。

A.左側(cè)胸骨前壓榨樣疼痛
B.疼痛放射至左側(cè)肩部
C.多夜間發(fā)作而突然驚醒
D.心絞痛前常脈搏短絀
E.常伴冷汗、煩躁不安
F.含服硝酸甘油無(wú)效，吸入亞硝酸異戊酯有效
G.胸骨后疼痛持續(xù)20min以上
H.心律失常

8.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，58歲，餐后約30min突然覺(jué)得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40min，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，兩肺無(wú)特殊，腹軟，無(wú)壓痛。下列哪些不是溶栓治療的護(hù)理項(xiàng)目（）。

A.詢(xún)問(wèn)病人是否有腦血管病病史
B.詢(xún)問(wèn)病人是否有活動(dòng)性出血、消化性潰瘍、外傷
C.給予少量多餐、低脂低鹽飲食
D.給予持續(xù)低流量吸氧
E.隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的變化
F.詢(xún)問(wèn)病人胸痛有無(wú)緩解
G.給病人霧化吸入

9.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，58歲，餐后約30min突然覺(jué)得左前胸壓榨樣悶痛，持續(xù)約40min，向左肩背部放射。體檢：患者煩躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，兩肺無(wú)特殊，腹軟，無(wú)壓痛。下列哪些不是處理上述患者的首要措施（）。（提示：入院第2天，患者發(fā)生心室顫動(dòng)）

A.立即進(jìn)行直流電除顫
B.立即進(jìn)行胸外心臟按壓
C.立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸
D.立即心腔內(nèi)注射利多卡因
E.立即予同步電擊除顫
F.立即予靜脈注射阿托品
G.立即予胸前區(qū)電擊
H.立即予靜脈注射異丙腎上腺素