單項(xiàng)選擇題

患者男，因“腹部外傷2 h”來診。查體：P 130次/min，BP 70/55 mmHg；呼吸淺弱，全身蒼白，外周濕冷，皮膚花斑樣改變，毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長。

最能反映休克時(shí)組織細(xì)胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)或惡化的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。（提示患者為低血容量性休克，立即給予抗休克治療。）

A.動脈血CO分壓
B.動脈血pH值
C.動脈血乳酸濃度（LAC）
D.血清鉀離子濃度
E.動脈血氧分壓
F.血紅蛋白含量


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2.單項(xiàng)選擇題患者女，26歲，妊娠5個(gè)月時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，隨機(jī)血糖16.7mmol/L。診斷考慮（）。

A.糖耐量減低
B.1型糖尿病
C.應(yīng)激性高血糖
D.反應(yīng)性高血糖
E.妊娠期糖尿病

3.單項(xiàng)選擇題患者女，26歲，妊娠5個(gè)月時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)：尿糖（+++）；空腹血糖7.7mmol/L，隨機(jī)血糖16.7mmol/L。藥物治療選用（）。

A.磺脲類降糖藥
B.雙胍類降糖藥
C.葡萄糖苷酶抑制藥
D.噻唑烷二酮
E.胰島素

4.單項(xiàng)選擇題患者男，61歲，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周，心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來診。2周前發(fā)熱，體溫37～38℃，服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意識模糊，煩躁不安，大汗；甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞及血管雜音；雙肺大量干、濕性啰音；心界不大，HR160次/min，心房顫動樣心律，心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音；下肢無水腫。進(jìn)一步治療還應(yīng)包括（）。

A.抗感染，補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，阿司匹林降溫
B.抗感染，補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，物理降溫，必要時(shí)冬眠降溫
C.補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，物理降溫，強(qiáng)心藥物減慢心率
D.抗感染，注意水、電解質(zhì)平衡，物理降溫，強(qiáng)心藥物減慢心率
E.先輔以藥物治療，病情有所控制后行手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題患者男，61歲，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周，心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來診。2周前發(fā)熱，體溫37～38℃，服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意識模糊，煩躁不安，大汗；甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞及血管雜音；雙肺大量干、濕性啰音；心界不大，HR160次/min，心房顫動樣心律，心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音；下肢無水腫。治療措施為（）。

A.甲巰咪唑（他巴唑，MM）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
B.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
C.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋大劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
D.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋大劑量糖質(zhì)皮激素＋利舍平
E.甲硫氧嘧啶（MTU）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥

9.單項(xiàng)選擇題患者女，30歲，因“突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2d”來診。查體：T39.6℃，左腎區(qū)叩痛。尿常規(guī)：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。此時(shí)抗生素治療方案是（）。

A.1d療法
B.3d療法
C.1周療法
D.2周療法
E.1個(gè)月療法
F.2個(gè)月療法
G.系統(tǒng)聯(lián)合用藥
H.低劑量抑菌療法