多項(xiàng)選擇題患者男,37歲,診斷為慢性腎衰竭,已行血液透析維持治療4年余,腎移植回事是挽救生命、改善生活質(zhì)量的有效手段。影響移植腎存活的主要因素有()

A.HLA的相符程度
B.淋巴細(xì)胞毒交叉配型試驗(yàn)
C.供腎熱缺血時(shí)間
D.免疫抑制劑藥物濃度
E.病毒等細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物感染
F.手術(shù)消除淋巴細(xì)胞


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,37歲,診斷為慢性腎衰竭,已行血液透析維持治療4年余,腎移植回事是挽救生命、改善生活質(zhì)量的有效手段。供腎的選擇應(yīng)遵循的原則是()

A.以ABO血型完全相同者為好
B.“可允許的不相容匹配法則”規(guī)定必須匹配位點(diǎn)包括10個(gè)Ⅰ類和5個(gè)Ⅱ類HLA位點(diǎn)
C.在器官無(wú)可選擇的情況下,不強(qiáng)調(diào)HLA配型,但預(yù)存的細(xì)胞毒抗體必須陰性
D.PRA越低,移植器官的存活率越低
E.選擇最佳HLA配型的供者器官
F.交叉淋巴毒試驗(yàn)陽(yáng)性是腎移植的禁忌

9.多項(xiàng)選擇題患者女,42歲。無(wú)明顯誘因經(jīng)常出現(xiàn)上腹部疼痛、胞脹、失眠、注意力不集中、心悸、胸悶、健忘、頭痛等癥狀。曾去多家綜合醫(yī)院就診。查體:未發(fā)現(xiàn)與主訴癥狀相應(yīng)的陽(yáng)性體征;血常規(guī)、心電圖、胸部X線、腦CT等輔助檢查正常;但經(jīng)胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段及胃黏膜有散在的糜爛、潰瘍病灶。此后口服多種胃藥以及調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等藥物近3個(gè)月,上述癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。后因藥物過敏再次就診,追問病史,患者曾間斷、無(wú)規(guī)律多次出現(xiàn)過皮疹、瘙癢及打噴嚏、清涕等感冒癥狀,但癥狀較輕,未引起患者過多注意?;颊咂ぴ噷?shí)驗(yàn)證實(shí):吸入組:室內(nèi)塵土(+);多價(jià)霉菌I(++);早春化粉(++);多價(jià)霉菌Ⅱ(+);螨(++);多價(jià)霉Ⅲ(++);煙(+);食物組:麥面(+++);玉米面(+);海魚(++);蝦(++);大豆(+);花生(+);芝麻(+);蔥(+)。下面敘述正確的是()

A.患者消化功能異常引起消化道癥狀
B.患者對(duì)多種食物過敏引起消化道癥狀
C.食物過敏只引起消化道癥狀
D.患者對(duì)吸入變應(yīng)原敏感引起呼吸道癥狀
E.發(fā)病機(jī)制屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
F.發(fā)病機(jī)制屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)