單項選擇題患者,女性,23歲,未婚,不規(guī)則低熱伴大、小關節(jié)疼痛月余。面部有較嚴重的蝶形紅斑,怕見人,口腔內有潰瘍灶,右膝、左踝關節(jié)輕度紅腫,有壓痛,無畸形。實驗室檢查:尿蛋白(+),顆粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼瘡細胞(-)。如對上述患者做進一步檢查,最不可能出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)()
A.血小板減少
B.紅細胞增多
C.抗Sm抗體陽性
D.補體C3降低
E.抗雙鏈DNA抗體陽性
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1.單項選擇題患者,女性,23歲,未婚,不規(guī)則低熱伴大、小關節(jié)疼痛月余。面部有較嚴重的蝶形紅斑,怕見人,口腔內有潰瘍灶,右膝、左踝關節(jié)輕度紅腫,有壓痛,無畸形。實驗室檢查:尿蛋白(+),顆粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼瘡細胞(-)。你考慮此患者為()
A.SLE
B.類風濕性關節(jié)炎
C.腎小球腎炎
D.上呼吸道感染
E.風濕性關節(jié)炎
2.單項選擇題
患者,女性,21歲,學生,主訴蛋白尿、關節(jié)痛、精神障礙。
進一步診斷主要進行的檢查項目是()A.免疫學檢查
B.尿液學檢查
C.血液學檢查
D.神經(jīng)機能檢查
E.X線檢查
3.單項選擇題患者,女性,21歲,學生,主訴蛋白尿、關節(jié)痛、精神障礙。搶救急需措施應該是哪一種()
A.手術
B.大量類固醇治療
C.洋地黃治療
D.大劑量抗生素
E.大劑量類固醇靜脈注射合用洋地黃
4.單項選擇題患者,女性,21歲,學生,主訴蛋白尿、關節(jié)痛、精神障礙。在病情發(fā)展中又出現(xiàn)咳嗽,咳痰,低熱,呼吸困難。此患者發(fā)展為哪一種并發(fā)癥()
A.肺部感染
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.狼瘡性肺炎
E.心肌炎
5.單項選擇題患者,女性,21歲,學生,主訴蛋白尿、關節(jié)痛、精神障礙。初步印象是()
A.精神分裂癥
B.腎病綜合征
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎病
E.類風濕性關節(jié)炎
6.單項選擇題患者,女性,30歲,訴多關節(jié)腫痛6個月。該患者血白細胞減少與應用下述哪一種藥物有關()
A.非甾體抗炎藥
B.柳氮磺吡啶
C.甲氨蝶呤
D.青霉胺
E.以上均可能
7.單項選擇題患者,女性,30歲,訴多關節(jié)腫痛6個月。提示類風濕關節(jié)炎活動的指標是()
A.ESR
B.CRP升高
C.類風濕結節(jié)
D.RF滴度升高
E.以上均是
8.單項選擇題患者,女性,30歲,訴多關節(jié)腫痛6個月。下述與診斷類風濕關節(jié)炎有關的臨床表現(xiàn)或檢查是()
A.關節(jié)畸形
B.類風濕結節(jié)
C.關節(jié)痛
D.ESR升高
E.心悸
9.單項選擇題患者,女性,21歲,自覺清晨雙手指和掌指關節(jié)僵硬,2個月后關節(jié)明顯腫脹和疼痛,特別是休息后更為明顯。該患者最有可能的診斷是()
A.痛風
B.原發(fā)性骨關節(jié)炎
C.風濕性關節(jié)炎
D.強直性脊柱炎
E.類風濕關節(jié)炎
10.單項選擇題患者,女性,21歲,自覺清晨雙手指和掌指關節(jié)僵硬,2個月后關節(jié)明顯腫脹和疼痛,特別是休息后更為明顯。若診斷為該疾病,首選治療藥物是()
A.金制劑
B.類固醇
C.細胞毒性藥物
D.生物制劑
E.非甾體抗炎藥