單項選擇題患者男性,68歲。反復咳嗽,咳痰20年,1周前受涼后病情加重,氣促發(fā)紺明顯,雙下肢水腫,嗜睡。血氣分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心電圖:Rvi+Svs=1.15mV。通過控制感染,祛痰并通過持續(xù)低流量吸氧14小時,同時加用呼吸興奮劑,但病情沒有明顯變化,下一步應該做哪項緊急處理()。

A.超聲霧化
B.加大呼吸興奮劑的用量
C.氣管切開加輔助呼吸
D.加大抗生素的用量
E.纖支鏡吸痰


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4.單項選擇題患者女性,28歲。2個月來干咳、胸悶、憋氣,心悸,呼吸困難,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音,心率110次/分。治療的方法是()。

A.給予地西泮,使患者得到休息
B.給予吸入糖皮質激素和支氣管舒。張劑,解痙平喘
C.給予普萘洛爾及胺碘酮,改善心悸
D.1%腎上腺素1ml皮下注射,使癥狀迅速緩解
E.吸入色甘酸鈉氣霧劑

最新試題

其診斷思路應當是()。

題型:多項選擇題

為明確診斷,必要的檢查項目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關節(jié)伸面、雙膝關節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項選擇題

下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)

題型:單項選擇題

若胸部LDCT隨診,以下正確的是()。

題型:多項選擇題

為明確診斷,應緊急檢查的項目包括()。

題型:多項選擇題

下一步應采取的措施是()。(提示檢查結果發(fā)現(xiàn),左側氣胸,氣胸線距離胸壁2.5cm。)

題型:多項選擇題

該患者的最后診斷是()。(提示經(jīng)處理后,胸片復查,胸腔液體明顯減少,但左舌葉空洞擴大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開口有新生物,管腔明顯變窄。)

題型:多項選擇題

此時應首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項選擇題

下一步抗感染治療方案為()。(提示來院急診后當即行氣管插管、機械通氣,安全送入病房。機械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿意,短時間應用過純氧。第2d神志轉清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內含4、6或8個呈紅色或紫紅色的囊內小體的肺孢子菌。)

題型:單項選擇題

目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動桿菌;血氣分析:pH7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實質密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動圖未見異常。)

題型:多項選擇題