單項(xiàng)選擇題患者男，52歲，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30歲起咳嗽癥狀加重，常有膿痰，有過2次中等量咯血史。近年來常年有膿痰，多次痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長，對常用抗菌藥物多數(shù)仍然敏感。CT顯示左下葉多段囊狀和柱狀支氣管擴(kuò)張。1周前發(fā)熱，膿痰增加，X線顯示左下葉大片模糊影，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.1×109/L，中性0.80。經(jīng)過15d抗菌治療癥狀體征大多消失，仍有少量稀薄黃痰。下一步處理應(yīng)是（）。

A.繼續(xù)抗菌治療直至黃痰完全消失
B.繼續(xù)抗菌治療直至X線病灶完全吸收
C.繼續(xù)抗菌治療直至痰培養(yǎng)細(xì)菌轉(zhuǎn)陰
D.根據(jù)藥敏改用更敏感的藥物聯(lián)合治療
E.停抗菌藥物觀察


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5.單項(xiàng)選擇題9歲農(nóng)村小學(xué)學(xué)生，發(fā)熱，體溫38.5℃，并伴有干咳，無痰，無咽痛，在當(dāng)?shù)亟邮芸股刂委?，癥狀暫時緩解，能堅(jiān)持上學(xué)；發(fā)病第5天病情加重，體溫持續(xù)39℃以上，咳嗽加重，精神差；發(fā)病第6天轉(zhuǎn)入省兒童醫(yī)院進(jìn)一步診治?；颊甙l(fā)病前從未有病死禽或其他禽類暴露史，但同班有9名同學(xué)先后發(fā)生與其類似的臨床表現(xiàn)。入院時查體：T40℃，P136次/min，R30次/min，BP100/53mmHg。急性病容，呼吸稍促，意識清楚，精神差，全身皮膚無出血點(diǎn)，雙側(cè)頸部、腹股溝區(qū)可捫及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié)，無壓痛、粘連、皮膚發(fā)紅及瘺道形成。咽紅，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音，無胸膜摩擦音。心率136次/min，律齊，心音正常，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音及額外心音，腹軟，肝脾肋下未及，腸鳴音無亢進(jìn)及減弱，雙下肢無水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。外周血白細(xì)胞為2.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.40，血紅蛋白125g/L，血小板9×109/L。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)左上肺野大片狀高密度影，邊緣模糊，右上肺野內(nèi)帶見小斑片狀高密度影。該患最可能的診斷為（）。

A.人感染高致病性禽流感
B.肺炎球菌肺炎
C.流行性感冒--肺炎型
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.流感嗜血桿菌肺炎

6.單項(xiàng)選擇題9歲農(nóng)村小學(xué)學(xué)生，發(fā)熱，體溫38.5℃，并伴有干咳，無痰，無咽痛，在當(dāng)?shù)亟邮芸股刂委煟Y狀暫時緩解，能堅(jiān)持上學(xué)；發(fā)病第5天病情加重，體溫持續(xù)39℃以上，咳嗽加重，精神差；發(fā)病第6天轉(zhuǎn)入省兒童醫(yī)院進(jìn)一步診治?；颊甙l(fā)病前從未有病死禽或其他禽類暴露史，但同班有9名同學(xué)先后發(fā)生與其類似的臨床表現(xiàn)。入院時查體：T40℃，P136次/min，R30次/min，BP100/53mmHg。急性病容，呼吸稍促，意識清楚，精神差，全身皮膚無出血點(diǎn)，雙側(cè)頸部、腹股溝區(qū)可捫及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié)，無壓痛、粘連、皮膚發(fā)紅及瘺道形成。咽紅，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音，無胸膜摩擦音。心率136次/min，律齊，心音正常，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音及額外心音，腹軟，肝脾肋下未及，腸鳴音無亢進(jìn)及減弱，雙下肢無水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。外周血白細(xì)胞為2.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.40，血紅蛋白125g/L，血小板9×109/L。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)左上肺野大片狀高密度影，邊緣模糊，右上肺野內(nèi)帶見小斑片狀高密度影。為了明確診斷，最可靠的進(jìn)一步檢查是（）。

A.流感快速診斷試劑盒
B.痰標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)
C.肺炎支原體等病原的常規(guī)血清學(xué)抗體檢測
D.病毒抗原及核酸檢測或病毒分離
E.臨床診斷已很明確，無需進(jìn)一步檢查

7.多項(xiàng)選擇題對氣管軟骨環(huán)的描述，不正確的是（）。

A.為完整的軟骨環(huán)
B.一般為14～17個
C.氣管切開術(shù)通常在第3～5氣管軟骨環(huán)處施行
D.氣管由氣管軟骨環(huán)構(gòu)成
E.甲狀腺峽位于第4～6氣管軟骨環(huán)前方

8.多項(xiàng)選擇題阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征可并發(fā)多種疾病，與其無關(guān)的是（）。

A.高血壓
B.神經(jīng)性頭痛
C.霉菌性肺炎
D.冠心病
E.胃食管反流

9.多項(xiàng)選擇題阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方法包括（）。

A.CPAP
B.戒煙、減肥、側(cè)臥睡眠
C.口腔矯治器
D.激光和射頻消融術(shù)
E.口服硝酸異山梨酯（消心痛）

10.多項(xiàng)選擇題中樞性睡眠呼吸暫停綜合征會出現(xiàn)（）。

A.呼吸暫停
B.低通氣
C.晨起頭痛、日間嗜睡
D.打鼾
E.睡眠中憋醒

最新試題

患者的可能診斷是（）。（提示血白細(xì)胞2.1×109/L，中性0.89，血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影，CT示密度增深影內(nèi)有透亮區(qū)。）

題型：單項(xiàng)選擇題

重復(fù)CT檢查，左下葉后基底段病灶有明顯吸收，而左上葉出現(xiàn)新的浸潤灶。其診斷考慮（）。（提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示：肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤，單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布，肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能，因組織太少，難以肯定。）

題型：多項(xiàng)選擇題

其臨床處理應(yīng)包括（）。（提示患者多次反復(fù)，咳嗽無力，排痰困難，乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱，氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊，左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影，遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)（－）、肝腎功能正常。）

題型：多項(xiàng)選擇題

應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示查體T36.5℃，P100次/min，R28次/min，BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低，腹軟，無壓痛，腸鳴音正常。）

題型：多項(xiàng)選擇題

其診斷思路應(yīng)當(dāng)是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)選擇（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述情況，目前治療上首選（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

為明確肺部疾患，進(jìn)一步檢查包括（）。（提示患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽加重，痰多。）

題型：多項(xiàng)選擇題

此時，進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)做的些檢查是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題