單項(xiàng)選擇題9歲農(nóng)村小學(xué)學(xué)生，發(fā)熱，體溫38.5℃，并伴有干咳，無痰，無咽痛，在當(dāng)?shù)亟邮芸股刂委煟Y狀暫時(shí)緩解，能堅(jiān)持上學(xué)；發(fā)病第5天病情加重，體溫持續(xù)39℃以上，咳嗽加重，精神差；發(fā)病第6天轉(zhuǎn)入省兒童醫(yī)院進(jìn)一步診治?；颊甙l(fā)病前從未有病死禽或其他禽類暴露史，但同班有9名同學(xué)先后發(fā)生與其類似的臨床表現(xiàn)。入院時(shí)查體：T40℃，P136次/min，R30次/min，BP100/53mmHg。急性病容，呼吸稍促，意識(shí)清楚，精神差，全身皮膚無出血點(diǎn)，雙側(cè)頸部、腹股溝區(qū)可捫及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，無壓痛、粘連、皮膚發(fā)紅及瘺道形成。咽紅，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音，無胸膜摩擦音。心率136次/min，律齊，心音正常，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音及額外心音，腹軟，肝脾肋下未及，腸鳴音無亢進(jìn)及減弱，雙下肢無水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。外周血白細(xì)胞為2.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.52，淋巴細(xì)胞0.40，血紅蛋白125g/L，血小板9×109/L。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)左上肺野大片狀高密度影，邊緣模糊，右上肺野內(nèi)帶見小斑片狀高密度影。為了明確診斷，最可靠的進(jìn)一步檢查是（）。

A.流感快速診斷試劑盒
B.痰標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)
C.肺炎支原體等病原的常規(guī)血清學(xué)抗體檢測(cè)
D.病毒抗原及核酸檢測(cè)或病毒分離
E.臨床診斷已很明確，無需進(jìn)一步檢查


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1.多項(xiàng)選擇題對(duì)氣管軟骨環(huán)的描述，不正確的是（）。

A.為完整的軟骨環(huán)
B.一般為14～17個(gè)
C.氣管切開術(shù)通常在第3～5氣管軟骨環(huán)處施行
D.氣管由氣管軟骨環(huán)構(gòu)成
E.甲狀腺峽位于第4～6氣管軟骨環(huán)前方

2.多項(xiàng)選擇題阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征可并發(fā)多種疾病，與其無關(guān)的是（）。

A.高血壓
B.神經(jīng)性頭痛
C.霉菌性肺炎
D.冠心病
E.胃食管反流

3.多項(xiàng)選擇題阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方法包括（）。

A.CPAP
B.戒煙、減肥、側(cè)臥睡眠
C.口腔矯治器
D.激光和射頻消融術(shù)
E.口服硝酸異山梨酯（消心痛）

4.多項(xiàng)選擇題中樞性睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)出現(xiàn)（）。

A.呼吸暫停
B.低通氣
C.晨起頭痛、日間嗜睡
D.打鼾
E.睡眠中憋醒

5.多項(xiàng)選擇題決定氣胸患者癥狀嚴(yán)重程度的主要因素有（）。

A.基礎(chǔ)肺疾病及功能狀態(tài)
B.誘發(fā)的原因
C.胸膜腔內(nèi)積氣量
D.氣胸發(fā)生的速度
E.合并皮下氣腫

6.多項(xiàng)選擇題氣胸對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響包括（）。

A.心肌收縮力降低
B.回心血量減少
C.心排量降低
D.血壓增高
E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克

7.多項(xiàng)選擇題氣胸對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響包括（）。

A.降低肺容積、肺活量、最大通氣量等
B.降低胸廓容量
C.使吸氣肌肉的初長(zhǎng)縮短，可產(chǎn)生的最大吸氣壓力減小
D.導(dǎo)致肺通氣血流比例的異常
E.降低呼吸中樞驅(qū)動(dòng)

8.多項(xiàng)選擇題關(guān)于氣胸的胸腔穿刺抽氣，正確的是（）。

A.用于繼發(fā)性大量氣胸
B.適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸者
C.可以作為不穩(wěn)定型氣胸的開始治療
D.常用氣胸針或細(xì)穿刺導(dǎo)管在患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間直接穿刺
E.一次抽氣量不宜超過1000ml

9.多項(xiàng)選擇題提示不穩(wěn)定型氣胸的指征包括（）。

A.呼吸頻率>24次/min
B.心率>100次/min
C.低血壓
D.吸室內(nèi)空氣時(shí)SaO2<93%
E.兩次呼吸間講話不成句

10.多項(xiàng)選擇題氣胸的分類包括（）。

A.自發(fā)性
B.外傷性
C.醫(yī)源性
D.原發(fā)性
E.繼發(fā)性

最新試題

此時(shí)診斷考慮的疾病是（）。（提示胸片復(fù)查示左下大片密度增深影，胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是（）。（提示胸片檢查示左側(cè)胸腔積液，胸腔穿刺抽得膿液。）

題型：多項(xiàng)選擇題

若胸部LDCT隨診，以下正確的是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)首選的治療方案是（）。（提示患者血壓85/60mmHg，血漿D-二聚體2324mg/dl；CTPA示：雙肺多發(fā)充盈缺損。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示查體T36.5℃，P100次/min，R28次/min，BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低，腹軟，無壓痛，腸鳴音正常。）

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)于該患者最重要的臨床檢查是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前的處理措施包括（）。（提示痰培養(yǎng)：鮑曼不動(dòng)桿菌；血?dú)夥治觯簆H7.37，低氧血癥；肺HRCT：雙肺各段小葉間隔增厚，模糊，肺實(shí)質(zhì)密度增高，呈毛玻璃樣改變；超聲心動(dòng)圖未見異常。）

題型：多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示患者疼痛持續(xù)，血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO230mmHg，心臟超聲示右心室擴(kuò)大。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)上述情況，目前治療上首選（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查（）。（提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降，但又出現(xiàn)反跳，并出現(xiàn)左肩胸痛加劇，左側(cè)呼吸音進(jìn)一步下降，左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。）

題型：多項(xiàng)選擇題