單項選擇題患者男,48歲,因“發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸淋巴結(jié)腫大3個月”來診。無發(fā)熱、盜汗和體重減輕。否認高血壓、心臟病和糖尿病病史。查體:ECOG=1;雙側(cè)頸部數(shù)枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)韌、活動;余無陽性體征。實驗室檢查:血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能無異常;LDH128U/L;乙型肝炎5項:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。頸部和胸部CT:雙側(cè)頸部多發(fā)腫大淋巴結(jié)。腹部和盆腔CT:未見異常。左側(cè)頸淋巴結(jié)活檢:彌漫大B細胞淋巴瘤,CD20(+)。其分期為()。

A.Ⅰb
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳb


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8.多項選擇題患者女,36歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物1周”來診。查體:左乳外下象限2.0cm×1.5cm腫物,質(zhì)硬,活動,乳房皮膚正常;雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳B型超聲和鉬靶X線片:左乳外下象限腫物,傾向惡性。腫物細針穿刺活檢:癌。胸部X線片和腹部B型超聲未見癌轉(zhuǎn)移。遂收入院行左乳腫瘤區(qū)段切除+左側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:左乳導管內(nèi)癌,微灶有間質(zhì)浸潤,切緣陰性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/16。關(guān)于心臟照射,敘述正確的有()。(提示全乳腺胸壁切線野定位時,發(fā)現(xiàn)有大部分心臟在照射野內(nèi)。)

A.左側(cè)乳腺癌心臟受照射無法避免,但劑量很小,不會對患者產(chǎn)生不良影響
B.放射治療比不放射治療提高了乳腺癌患者的疾病相關(guān)生存率,但非乳腺癌死亡率增加
C.乳腺癌患者放射治療后,非乳腺癌死亡原因主要是心臟病和肺癌
D.隨著治療年代的推移,與乳腺癌患者放射治療相關(guān)的缺血性心臟病死亡率逐漸降低
E.在保證乳腺原發(fā)腫瘤瘤床不被遮擋的前提下,可采用心臟擋鉛,以減少心臟照射范圍
F.采用呼吸門控技術(shù),讓患者深吸氣后屏氣時照射,可減少心照射范圍