患者女,28歲,已婚,因“月經(jīng)周期不規(guī)律,反復(fù)出現(xiàn)閉經(jīng)伴不孕4~5年”來診?;颊唛L期就診于婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)門診。查體:體態(tài)豐滿,BMI:31kg/m2,頸后皮膚顏色較深,體毛比同齡同性別稍多。實驗室檢查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血漿胰島素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍區(qū)MRI薄層掃描:垂體稍飽滿。
目前最可能的診斷是()A.垂體泌乳素微腺瘤
B.多囊卵巢綜合征
C.甲狀腺功能減退癥
D.原發(fā)性不孕癥
E.高泌乳素血癥
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患者女,28歲,已婚,因“月經(jīng)周期不規(guī)律,反復(fù)出現(xiàn)閉經(jīng)伴不孕4~5年”來診?;颊唛L期就診于婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)門診。查體:體態(tài)豐滿,BMI:31kg/m2,頸后皮膚顏色較深,體毛比同齡同性別稍多。實驗室檢查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血漿胰島素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍區(qū)MRI薄層掃描:垂體稍飽滿。
欲進一步明確病因診斷,最重要的檢查是()
A.雙側(cè)卵巢B超
B.性腺功能評價
C.甲狀腺功能檢查
D.鞍區(qū)CT平掃
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
患者女,25歲,未婚,因“閉經(jīng)3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。
目前最可能的診斷是()A.妊娠12周
B.多囊卵巢綜合征
C.甲狀腺功能減退癥
D.垂體泌乳素瘤
E.高泌乳素血癥
患者女,25歲,未婚,因“閉經(jīng)3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。
欲進一步明確定位診斷,首選的檢查是()
A.全垂體功能評價
B.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
C.血HCG檢查
D.生長激素激發(fā)試驗
E.性腺功能的評價
患者女,25歲,未婚,因“閉經(jīng)3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。
最重要的確診依據(jù)是()
A.蝶鞍X線片
B.鞍區(qū)CT平掃
C.血清PRL>300ng/ml
D.乳腺B超
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描
A.隨機GH與葡萄糖負荷后GH
B.骨關(guān)節(jié)X線片
C.性激素
D.ITT試驗
E.PRL
A.肢端肥大癥
B.巨人癥
C.青春期發(fā)育延遲
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.垂體瘤
A.促性腺激素分泌減少或缺乏
B.GH使GnRH作用減弱
C.GH使促性腺激素的作用減弱
D.甲狀腺激素異常
E.染色體異常
A.經(jīng)額開顱切除腺瘤
B.經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除腺瘤
C.γ刀治療
D.奧曲肽治療
E.溴隱亭治療
A.2型糖尿病
B.GH增高引起的繼發(fā)性糖尿病
C.應(yīng)激性糖尿病
D.葡萄糖耐量減低
E.應(yīng)行OGTT明確診斷
A.泌乳素瘤
B.生長激素瘤
C.庫欣病
D.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
E.垂體卒中
最新試題
下列藥物中首選()
此時應(yīng)考慮的診斷是()
提示:患者胰島素釋放試驗低平型。提問:較好的治療方案是()
該患者還可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()
提示:如患者甲狀腺腫及突眼加重。提問:此時應(yīng)選擇的治療方案是()
最可能的診斷是()
對此病人宜采取哪種措施()
下列哪項檢查為主要依據(jù)()
在可能應(yīng)用的下列哪種藥物時,應(yīng)增加激素替代量,以防止發(fā)生Addison危象()
此時應(yīng)選擇的治療方案是()