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多項(xiàng)選擇題患者女，35歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥后即行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)高熱，HR160次/min，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉。應(yīng)對(duì)該患者首先采取的治療措施是（）

A.口服丙硫氧嘧啶600mg
B.靜脈注射毛花苷丙0.2mg
C.口服復(fù)方碘溶液30～60滴
D.快速大量補(bǔ)液
E.糾正離子紊亂
F.靜脈滴注氫化可的松100mg

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，35歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥后即行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)高熱，HR160次/min，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉。如患者死亡，其致死原因可能是（）

A.高熱
B.休克
C.心力衰竭
D.水和電解質(zhì)紊亂
E.周期性癱瘓
F.脛前黏液性水腫

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，35歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥后即行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)高熱，HR160次/min，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉。為明確診斷，首先需要做的檢查是（）

A.甲狀腺功能測(cè)定
B.血離子測(cè)定
C.心電圖
D.血分析
E.胸部X線片
F.顱腦CT
G.甲狀腺彩超
H.心臟彩超

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3.多項(xiàng)選擇題 患者男，60歲，因“咳嗽、發(fā)熱2d，昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年，糖尿病單用飲食控制。查體：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，無嘴歪、肢癱，皮膚彈性差；肺部可聞及濕性啰音；心律齊；左側(cè)Babinski征可疑陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15×10⁹／L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮體（±）；血糖42.4mmol/L。
該患者易出現(xiàn)（）

A.高滲性失水
B.等滲性失水
C.高鈉血癥
D.血漿滲透壓升高
E.酮癥酸中毒
F.高鉀血癥
G.低滲性失水

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4.多項(xiàng)選擇題 患者男，60歲，因“咳嗽、發(fā)熱2d，昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年，糖尿病單用飲食控制。查體：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，無嘴歪、肢癱，皮膚彈性差；肺部可聞及濕性啰音；心律齊；左側(cè)Babinski征可疑陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15×10⁹／L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮體（±）；血糖42.4mmol/L。
對(duì)此患者應(yīng)采用的治療方案有（）

A.等滲氯化鈉溶液
B.低滲氯化鈉溶液
C.碳酸氫鈉
D.糾正離子紊亂
E.小劑量胰島素
F.大劑量胰島素

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5.多項(xiàng)選擇題 患者男，60歲，因“咳嗽、發(fā)熱2d，昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年，糖尿病單用飲食控制。查體：P110次/min，BP130/60mmHg；瞳孔等大，無嘴歪、肢癱，皮膚彈性差；肺部可聞及濕性啰音；心律齊；左側(cè)Babinski征可疑陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15×10⁹／L，Hb150g/L；尿糖（+++），尿酮體（±）；血糖42.4mmol/L。
為明確診斷，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.中心靜脈壓測(cè)定
B.血鉀測(cè)定
C.血鈉測(cè)定
D.陰離子間隙
E.腎功能測(cè)定
F.血?dú)夥治?br /> G.顱腦CT

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“臍周疼痛3h”來診。3h前飽餐后出現(xiàn)臍周刀割樣疼痛，持續(xù)性，向背部放射，彎腰稍可緩解，伴惡心、嘔吐，嘔吐后疼痛不緩解，有排氣，無發(fā)熱，無飲酒?；颊?年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血癥史，否認(rèn)糖尿病、消化性潰瘍病史。查體：T36.5℃，P105次/min，R24次/min，BP130/80mmHg；體型勻稱，意識(shí)清楚，無黃染，痛苦面容；腹肌緊張，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，莫氏征（－），麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛。目前調(diào)節(jié)患者血脂異常，首選的藥物是（）（提示：實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶超過正常值5倍，隨機(jī)血糖10mmol/L，血TC5.17mmol/L，LDL-C3.1mmol/L，TG30.3mmol/L，HDL-C1.6mmol/L。腹部CT：胰腺水腫，未見壞死液化。）

A.他汀類
B.貝特類
C.膽酸螯合劑
D.煙酸類
E.膽固醇吸收抑制劑
F.中藥

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7.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“臍周疼痛3h”來診。3h前飽餐后出現(xiàn)臍周刀割樣疼痛，持續(xù)性，向背部放射，彎腰稍可緩解，伴惡心、嘔吐，嘔吐后疼痛不緩解，有排氣，無發(fā)熱，無飲酒?；颊?年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血癥史，否認(rèn)糖尿病、消化性潰瘍病史。查體：T36.5℃，P105次/min，R24次/min，BP130/80mmHg；體型勻稱，意識(shí)清楚，無黃染，痛苦面容；腹肌緊張，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，莫氏征（－），麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛?；颊吣壳白羁赡艿脑\斷是（）

A.急性胰腺炎
B.家族性高脂血癥
C.消化道穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性闌尾炎
F.急性腸梗阻

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8.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“臍周疼痛3h”來診。3h前飽餐后出現(xiàn)臍周刀割樣疼痛，持續(xù)性，向背部放射，彎腰稍可緩解，伴惡心、嘔吐，嘔吐后疼痛不緩解，有排氣，無發(fā)熱，無飲酒?；颊?年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血癥史，否認(rèn)糖尿病、消化性潰瘍病史。查體：T36.5℃，P105次/min，R24次/min，BP130/80mmHg；體型勻稱，意識(shí)清楚，無黃染，痛苦面容；腹肌緊張，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱，莫氏征（－），麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）

A.血、尿淀粉酶
B.腹部X線片
C.腹部超聲
D.腹部CT
E.血脂
F.基因診斷

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9.多項(xiàng)選擇題 患者男，65歲，因“胸痛30min”來診。患者30min前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛無緩解，伴大汗，無惡心、嘔吐，無呼吸困難。既往有高血壓病史，不規(guī)則治療。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m²，均勻肥胖；意識(shí)清楚，呼吸平順；雙肺呼吸音清；心界無擴(kuò)大，HR90次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音；腹軟，無壓痛；雙下肢無水腫。
目前患者的診斷包括（）（提示：實(shí)驗(yàn)室檢查：肌鈣蛋白Ⅰ（＋）；隨機(jī)血糖10mmol/L，TC5.16mmol/L，LDL-C4.5mmol/L，TG3.9mmol/L，HDL-C0.91mmol/L；肝、腎功能正常；凝血功能正常。ECG：V1~V5ST段弓背向上抬高，提示急性廣泛前壁心肌梗死。）

A.冠心病
B.急性廣泛前壁心肌梗死
C.原發(fā)性高血壓
D.混合性血脂異常
E.肥胖癥
F.心肌炎

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10.多項(xiàng)選擇題 患者男，65歲，因“胸痛30min”來診。患者30min前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛無緩解，伴大汗，無惡心、嘔吐，無呼吸困難。既往有高血壓病史，不規(guī)則治療。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m²，均勻肥胖；意識(shí)清楚，呼吸平順；雙肺呼吸音清；心界無擴(kuò)大，HR90次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音；腹軟，無壓痛；雙下肢無水腫。
正確的處理包括（）

A.絕對(duì)臥床
B.阿司匹林
C.他汀類調(diào)脂藥
D.予以ACEI
E.急診PCI
F.監(jiān)護(hù)

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