患者男,60歲,因“咳嗽、發(fā)熱2d,昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年,糖尿病單用飲食控制。查體:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,無嘴歪、肢癱,皮膚彈性差;肺部可聞及濕性啰音;心律齊;左側Babinski征可疑陽性。實驗室檢查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮體(±);血糖42.4mmol/L。
該患者易出現(xiàn)()A.高滲性失水
B.等滲性失水
C.高鈉血癥
D.血漿滲透壓升高
E.酮癥酸中毒
F.高鉀血癥
G.低滲性失水
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患者男,60歲,因“咳嗽、發(fā)熱2d,昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年,糖尿病單用飲食控制。查體:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,無嘴歪、肢癱,皮膚彈性差;肺部可聞及濕性啰音;心律齊;左側Babinski征可疑陽性。實驗室檢查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮體(±);血糖42.4mmol/L。
對此患者應采用的治療方案有()A.等滲氯化鈉溶液
B.低滲氯化鈉溶液
C.碳酸氫鈉
D.糾正離子紊亂
E.小劑量胰島素
F.大劑量胰島素
患者男,60歲,因“咳嗽、發(fā)熱2d,昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年,糖尿病單用飲食控制。查體:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,無嘴歪、肢癱,皮膚彈性差;肺部可聞及濕性啰音;心律齊;左側Babinski征可疑陽性。實驗室檢查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮體(±);血糖42.4mmol/L。
為明確診斷,應立即進行的檢查項目包括()
A.中心靜脈壓測定
B.血鉀測定
C.血鈉測定
D.陰離子間隙
E.腎功能測定
F.血氣分析
G.顱腦CT
A.他汀類
B.貝特類
C.膽酸螯合劑
D.煙酸類
E.膽固醇吸收抑制劑
F.中藥
A.急性胰腺炎
B.家族性高脂血癥
C.消化道穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性闌尾炎
F.急性腸梗阻
A.血、尿淀粉酶
B.腹部X線片
C.腹部超聲
D.腹部CT
E.血脂
F.基因診斷
患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
目前患者的診斷包括()(提示:實驗室檢查:肌鈣蛋白Ⅰ(+);隨機血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性廣泛前壁心肌梗死。)A.冠心病
B.急性廣泛前壁心肌梗死
C.原發(fā)性高血壓
D.混合性血脂異常
E.肥胖癥
F.心肌炎
患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
正確的處理包括()A.絕對臥床
B.阿司匹林
C.他汀類調(diào)脂藥
D.予以ACEI
E.急診PCI
F.監(jiān)護
患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
患者血脂異常危險分層為()(提示:PCI:左前降支狹窄90%,安放支架后,血管再通。)A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危
E.無危險
F.不確定
患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
患者入院后急診常規(guī)進行的檢查有()
A.血常規(guī)
B.血糖、血脂
C.心肌酶譜
D.肝、腎功能
E.凝血功能
F.心電圖
G.床邊胸部X線片
A.降糖
B.降壓
C.調(diào)脂
D.減重
E.醫(yī)學營養(yǎng)治療
F.口服阿司匹林
最新試題
提示:病人經(jīng)治療后意識恢復,血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
下列哪項檢查為主要依據(jù)()
經(jīng)過2d的治療,血氣分析:pH7.46,PaCO277mmHg,PaO256mmHg,BE+15mmol/L;血鉀4.3mmol/L,鈉136mmol/L,氯90mmol/L。此時的水、電解質紊亂診斷是()
應高度懷疑()
哪項體征對診斷有特殊意義()
最有助于病因診斷的檢查是()
對此病人宜采取哪種措施()
最可能的診斷是()
此時應選擇的治療方案是()
在可能應用的下列哪種藥物時,應增加激素替代量,以防止發(fā)生Addison危象()