可能的診斷是()(提示:入院第2天開始腹瀉,為黃色稀糞,次數(shù)較多;夜間出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳痰,痰呈暗紅色。雙肺布滿痰鳴音,左肺明顯。胸部X線片:雙側肺炎。復查血常規(guī):Hb139g/L,WBC3.2×109/L,N0.91,PLT76×109/L。咽拭子PCR:H5N1流感病毒核酸(+)。)
A.上呼吸道感染
B.細菌性肺炎
C.敗血癥
D.支原體肺炎
E.病毒性肺炎
F.流行性感冒
G.人禽流感
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A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.糞常規(guī)
D.胸部X線片
E.肝功能
F.腎功能
G.激酶
H.腦脊液常規(guī)
I.咽拭子測病毒RNA
J.痰涂片和培養(yǎng)
最可能的診斷是()(提示:實驗室檢查:血RBC4.7×1012/L,WBC3.1×109/L,PLT80×109/L;尿蛋白(-);ALT95U/L,AST114U/L。胸部X線片:右肺中葉局灶性炎癥。)
A.肺結核
B.SARS
C.流行性感冒
D.敗血癥
E.支氣管炎
F.真菌感染
應采取的搶救措施是()(提示:入院后第10天病情加重,出現(xiàn)氣促;PaO260mmHg,SpO283%;48h肺部陰影面積擴大超過50%。)
A.抗真菌藥
B.鎮(zhèn)靜藥
C.強心藥
D.氣管內插管或氣管切開,呼吸機給氧
E.先予吸氧,必要時輔助呼吸
F.可給予激素
A.血常規(guī)
B.血清SARS特異性抗體
C.胸部X線片
D.血培養(yǎng)
E.分泌物SARS-CoVRNA
F.尿常規(guī)
A.流感疫苗接種史
B.當?shù)仡愃萍膊∈?br />
C.家庭成員或工作環(huán)境類似疾病接觸史
D.鉤端螺旋體疫水接觸史
E.煙酒嗜好
F.婚育史
A.全身血管炎
B.藥疹
C.卡波西肉瘤
D.結節(jié)病
E.過敏性紫癜
F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.復方磺胺甲惡唑
E.奈韋拉平
F.齊多夫定
G.拉米夫定
A.淋巴瘤
B.抗生素耐藥
C.免疫重建炎性綜合征
D.原發(fā)病控制不佳
E.治療方案不正確
F.診斷錯誤
A.停藥
B.更換抗生素
C.給予激素
D.繼續(xù)目前治療
E.淋巴結切除
F.化學治療
A.HIV抗體
B.HIV-RNA
C.CD+4T淋巴細胞
D.淋巴結活檢
E.胸部影像學
F.痰抗酸染色
G.PPD試驗
最新試題
為明確診斷,需要做的檢查是()(提示:追問病史,患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟?,曾接觸稻田積水。)
結合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應用氟康唑5d后停藥?;颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內一般細菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫無變化。胸部CT:正常。)
根據腦脊液檢查結果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)
血常規(guī):Hb150g/L,WBC17×10/L,N0.83,L0.17。本患兒可能診斷為()
治療24h后體溫基本正常,療程是()
進一步處理方案是()
急診應盡快做的處理包括()(提示:血常規(guī):Hb80g/L,WBC2.0×109/L,N0.85,PLT50×109/L;尿常規(guī):大量紅細胞;ALT157U/L,TBil56μmol/L;腎功能正常;腦脊液:壓力230mmH2O,常規(guī)及生化正常。腹部超聲:肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U,30min后,患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈,肢冷;BP90/60mmHg,HR120次/min。)
進一步處理方案是()
如首選治療藥物過敏,可選擇使用()
此時應進行的檢查是()