患者男,63歲,近5年反復(fù)出現(xiàn)胸悶、憋氣癥狀,春秋季易發(fā)作,近1個(gè)月癥狀加重,夜間和活動(dòng)后明顯。查體:雙肺呼吸音粗糙,未聞及明顯干濕啰音,胸片示雙肺紋理較重,肺功能檢測(cè)結(jié)果:FEV占預(yù)計(jì)值的63%,使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后,F(xiàn)EV1可達(dá)預(yù)計(jì)值的76%。
最可能的診斷是()
A.急性支氣管炎
B.慢性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.心源性哮喘
E.神經(jīng)官能癥
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B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
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E.結(jié)節(jié)病
A.PPD皮膚試驗(yàn)
B.胸CT增強(qiáng)掃描
C.淋巴結(jié)活檢
D.診斷性抗感染、抗結(jié)核治療
E.血ACE檢測(cè)
A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管哮喘
D.艾滋病合并肺孢子菌肺炎
E.慢性支氣管炎
A.青霉素
B.復(fù)方新諾明(TMP-SMZ)
C.伏立康唑
D.二性霉素B
E.頭孢曲松
A.肺炎球菌
B.銅綠假單孢菌
C.金黃色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.厭氧菌
A.非典型肺炎
B.吸入性肺膿腫
C.病毒性肺炎
D.血源性繼發(fā)性肺膿腫
E.社區(qū)獲得性肺炎
A.萬(wàn)古霉素
B.阿奇霉素
C.克拉霉素
D.環(huán)內(nèi)沙星
E.丁胺卡那
患者男,64歲,1周前因牙周膿腫手術(shù)后,出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,自服抗生素,發(fā)熱不退。就診前1d起咳嗽帶血絲,有黃痰,并帶有魚腥味。體檢胸部右側(cè)肩胛間區(qū)可聞支氣管肺泡呼吸音,并伴少量濕性啰音,胸片示右肺中部空洞樣病變,內(nèi)有液平。血常規(guī):白細(xì)胞14.2×109/L,中性0.86。
最需要進(jìn)行的檢查是()A.纖維支氣管鏡
B.腹部平片
C.痰液培養(yǎng)
D.痰液涂片
E.血沉
最新試題
提示:患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問:考慮哪種情況出現(xiàn)()
提示:詢問家族史,其父、兄均有肺氣腫。提問:該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)()
明確診斷,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進(jìn)食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
你的主要診斷()
提示:CT未見異常,鉀:4.6mmol/L,鈉:138mmol/L,氯:78mmol/L,血糖:5.2mmol/L。提問:考慮診斷為()
根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()
為明確診斷,需要向患者詢問的問題是()
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()
提示:血?dú)夥治鯬H:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()
該患者下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要()