多項(xiàng)選擇題患者男,68歲。主因上腹痛伴意識(shí)障礙8h急診入院。不伴有發(fā)熱和腹瀉。既往有糖尿病史。體格檢查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。淺昏迷,呼吸較深,腹部平軟,肝、脾未及,腸鳴音減弱,下腹部可觸及胎頭大小腫物,光滑。下一步處理是()

A.靜脈輸注0.45%氯化鈉溶液
B.靜脈輸注5%碳酸氫鈉注射液
C.增加胰島素用量
D.應(yīng)用抗生素
E.靜脈輸注升壓藥
F.補(bǔ)鉀


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可補(bǔ)充的液體是()

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提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

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該患者需要進(jìn)行的處理包括()

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要明確患者體液代謝失調(diào),應(yīng)做的緊急檢查是()

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提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg?;颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是()

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提示:復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時(shí)合適的處理方案是()

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患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有()

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繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()

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