患者男,67歲。十二指腸潰瘍病史,行胃、脾切除術(shù)后發(fā)生腎衰竭和肝功能不全,當(dāng)時(shí)動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.52,HCO3-10mmol/L,PaCO212.5mmHg,Na+129mmol/L,Cl-88mmol/L,K+3.5mmol/L,該患者可能已出現(xiàn)()
A.體內(nèi)總鉀缺乏
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.尿?yàn)閴A性
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患者男,65歲。因急性心肌梗死、心力衰竭入住CCU,利尿治療后出現(xiàn)口渴、四肢無力,心率124次/min。動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.38,HCO3-24mmol/L,PaCO242mmHg,PaO290mmHg,Na+142mmol/L,Cl-94mmol/L,K+3.5mmol/L,該患者可能出現(xiàn)()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.低鉀血癥
患者女,22歲。因不潔飲食后出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉,嘔吐物為胃內(nèi)容物、腹瀉為浠水樣便,2d后覺心悸、氣促而就診,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.38,HCO3-24mmol/L,PaCO242mmHg,PaO290mmHg,Na+142mmol/L,Cl-94mmol/L,K+3.5mmol/L,該患者內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)()
A.電解質(zhì)、酸堿基本無失調(diào)
B.等滲性脫水
C.高AG型代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合性堿中毒
患者男,75歲。有COPD20余年。3d前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.5℃,伴有明顯呼吸困難,食欲減退,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.34,HCO3-30mmol/L,PaCO270mmHg,Na+148mmol/L,Cl-88mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了()
A.高滲性脫水
B.呼吸性酸中毒
C.高AG型代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合性堿中毒
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低氯高鉀性酸中毒
D.低氯低鉀性堿中毒
E.低滲性脫水
A.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均可有血鉀過低
B.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒,臨床上均可有HCO3-的升高
C.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有pH值下降
D.代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒,臨床上均可有CO2結(jié)合力升高
E.代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒,臨床上均可有HCO3-下降
A.等滲性脫水是因液體喪失于第三間隙內(nèi)
B.急腹癥常伴有代謝性酸中毒
C.胃腸減壓、嘔吐常引起電解質(zhì)大量丟失
D.常用11.2%乳酸鈉糾正代謝性酸中毒
E.嚴(yán)重創(chuàng)傷、腹部大手術(shù)后最初3d一般不需補(bǔ)鉀
A.血紅蛋白氧離曲線左移
B.血紅蛋白氧離曲線右移
C.血漿游離鈣降低
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
A.積極補(bǔ)充平衡鹽溶液
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.補(bǔ)充10%氯化鉀
E.繼續(xù)觀察
A.低滲性脫水
B.稀釋性低鈉血癥
C.組織間液減少超過血漿容量的減少
D.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙
E.按血清鈉濃度和公式計(jì)算需補(bǔ)充的鈉鹽量(mmol/L)為12×50×0.6
A.尿量達(dá)30ml/h開始補(bǔ)鉀
B.尿量達(dá)40ml/h開始補(bǔ)鉀
C.先糾正堿中毒,再檢查血鉀,視血鉀情況補(bǔ)充
D.補(bǔ)液優(yōu)先選擇0.9%氯化鈉溶液
E.補(bǔ)液優(yōu)先選擇5%葡萄糖+10%氯化鉀
最新試題
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()
此時(shí)處理方案可采用()
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()
該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(yàn)(+),可能的診斷是()
目前仍存在的體液代謝紊亂為()
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()
此時(shí)的處理方案是()
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可能的診斷是()
應(yīng)立即采取的措施有()