多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,體重50kg。上腹隱痛不適,并不思進(jìn)食已3個(gè)月,胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動(dòng)脈血pH值為7.35。該患者可能存在()

A.低滲性脫水
B.稀釋性低鈉血癥
C.組織間液減少超過(guò)血漿容量的減少
D.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙
E.按血清鈉濃度和公式計(jì)算需補(bǔ)充的鈉鹽量(mmol/L)為12×50×0.6


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1.多項(xiàng)選擇題中度高滲性脫水患者補(bǔ)液及補(bǔ)充電解質(zhì)應(yīng)注意()

A.尿量達(dá)30ml/h開(kāi)始補(bǔ)鉀
B.尿量達(dá)40ml/h開(kāi)始補(bǔ)鉀
C.先糾正堿中毒,再檢查血鉀,視血鉀情況補(bǔ)充
D.補(bǔ)液優(yōu)先選擇0.9%氯化鈉溶液
E.補(bǔ)液優(yōu)先選擇5%葡萄糖+10%氯化鉀

2.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,體重60kg。因胃竇癌進(jìn)食困難1個(gè)月余。主訴:頻發(fā)嘔吐、乏力、極度口渴、尿少而色深。體格檢查:血壓、體溫均正常,眼球凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的診斷及處理正確的是()

A.中度高滲性脫水
B.重度高滲性脫水
C.當(dāng)天補(bǔ)充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)3000ml
D.當(dāng)天補(bǔ)充液量約為(不包括當(dāng)天生理需水量)4500ml
E.代謝性堿中毒

3.多項(xiàng)選擇題腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制是()

A.H+-Na+的交換
B.HCO3-的重吸收
C.分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出
D.尿的酸化而排出H+
E.Na+-K+的交換

5.多項(xiàng)選擇題低滲性脫水引起體液容量變化及臨床表現(xiàn)為()

A.血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主
B.血漿、組織間液都減少,以組織間液減少為主
C.口渴明顯
D.尿相對(duì)密度低
E.血液濃縮為主

6.多項(xiàng)選擇題高滲性脫水的主要表現(xiàn)是()

A.最早出現(xiàn)口渴
B.最早出現(xiàn)心悸
C.只表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)液缺水
D.細(xì)胞內(nèi)液缺水超過(guò)細(xì)胞外液缺水
E.易出現(xiàn)休克

7.多項(xiàng)選擇題幽門(mén)梗阻患者可發(fā)生()

A.低滲性脫水
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.給予5%葡萄糖0.9%氯化鈉溶液最合適

8.多項(xiàng)選擇題

腎排出Mg2+增加的藥物包括()

A.氨基糖苷類(lèi)
B.二性霉素B
C.順鉑
D.膦甲酸鈉
E.茶堿

9.多項(xiàng)選擇題高鉀血癥的主要危險(xiǎn)表現(xiàn)為()

A.發(fā)熱
B.腦水腫
C.心律失常
D.肺栓塞
E.肌肉無(wú)力

10.多項(xiàng)選擇題慢性低鈉血癥,過(guò)快糾正血鈉水平,有發(fā)生中央腦橋脫髓鞘形成(CPM)的危險(xiǎn),可增加這種危險(xiǎn)的情況是()

A.乙醇中毒
B.精神性多飲者
C.服用噻嗪類(lèi)利尿劑的老人
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.術(shù)后的育齡婦女

最新試題

為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

可補(bǔ)充的液體是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)行的處理包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可能的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

3d后患者可能出現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,全身感覺(jué)異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的處理方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題