單項(xiàng)選擇題一肝硬化患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性木僵與昏迷,應(yīng)首先考慮()。

A.低血糖
B.腦血管意外
C.尿毒癥
D.肝性腦病
E.糖尿病


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1.單項(xiàng)選擇題少數(shù)慢性肝性腦病患者,中樞神經(jīng)不同部位有器質(zhì)性損害,不可能出現(xiàn)()。

A.截癱
B.占位性病變
C.智能減退
D.錐體束征陽(yáng)性
E.共濟(jì)失調(diào)

2.單項(xiàng)選擇題肝性腦病四期的臨床表現(xiàn)為()。

A.神志完全喪失,不能喚醒
B.撲翼樣震顫存在
C.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常
D.輕度性格改變和行為失常
E.昏睡和精神錯(cuò)亂

3.單項(xiàng)選擇題肝性腦病三期的臨床表現(xiàn)為()。

A.昏睡和精神錯(cuò)亂
B.神志完全喪失,不能喚醒
C.撲翼樣震顫無(wú)法引出
D.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常
E.輕度性格改變和行為失常

4.單項(xiàng)選擇題肝性腦病二期的臨床表現(xiàn)為()。

A.昏睡和精神錯(cuò)亂
B.輕度性格改變和行為失常
C.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常
D.神志完全喪失,不能喚醒
E.撲翼樣震顫無(wú)法引出

5.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)不是肝性腦病時(shí)血氨增高的原因()。

A.低血容量與缺氧
B.攝入過(guò)多的含氮食物或藥物
C.高血糖
D.低鉀性堿中毒
E.便秘

6.單項(xiàng)選擇題機(jī)體清除血氨的主要途徑應(yīng)排除()。

A.可從皮膚通過(guò)汗液排泄
B.血氨過(guò)高時(shí)可從肺部少量呼出
C.尿素合成
D.腎是排泄氨的主要場(chǎng)所
E.腦、肝、腎等組織利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺

7.單項(xiàng)選擇題肝性腦病發(fā)病機(jī)制最確實(shí)有據(jù)的學(xué)說(shuō)為()。

A.氨中毒學(xué)說(shuō)
B.色氨酸
C.γ-氨基酸/苯二氮復(fù)合體學(xué)說(shuō)
D.錳的毒性
E.假性神經(jīng)遞質(zhì)

8.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)很少發(fā)生肝性腦?。ǎ?。

A.血吸蟲病性肝纖維化
B.藥物性肝病
C.病毒性肝炎肝硬化
D.重癥病毒性肝炎
E.中毒性肝炎

9.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。診斷為肝硬化4年,2d來(lái)有性格改變就診。查血氨偏高,考慮有肝性腦病可能。關(guān)于肝性腦病的氨代謝,下述哪項(xiàng)不正確()。

A.暴發(fā)性肝功能衰竭所致肝性腦病血氨往往更高
B.大多數(shù)門腔分流術(shù)的患者血氨往往都增高
C.動(dòng)脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)
D.便秘時(shí)會(huì)引起血氨增高
E.結(jié)腸呈堿性環(huán)境時(shí)產(chǎn)氨增多

10.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。有慢性乙型肝炎史8年,1年來(lái)腹脹,腹部逐漸增大,2d來(lái)間歇性神志模糊,疑有肝性腦病住院。有關(guān)預(yù)后的判斷,下列哪種說(shuō)法不正確()。

A.門腔靜脈分流術(shù)后進(jìn)高蛋白飲食引起的肝性腦病預(yù)后較好
B.誘因明確且容易清除的肝性腦病預(yù)后較好
C.伴有黃疸、腹水、出血傾向者預(yù)后不佳
D.肝性腦病發(fā)作不會(huì)超過(guò)3次即死亡
E.血漿白蛋白低者預(yù)后不佳

最新試題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)診斷可能()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者腦電圖節(jié)律變慢,診斷考慮()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

數(shù)月后,患者進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個(gè)腫物,1小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷??赡馨l(fā)生了什么情況()。

題型:多項(xiàng)選擇題

血氨95mmol/L,腦電圖三相波,最合適的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項(xiàng)嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)發(fā)熱伴有腹痛,可能出現(xiàn)下述哪種情況()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()。(提示:口服青霉胺治療2周時(shí)患者自覺(jué)手抖較前加重)

題型:多項(xiàng)選擇題

既往肝硬化病史10年,下述哪項(xiàng)檢查可能出現(xiàn)異常()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可提示:病情完全緩解的是()。(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題