單項(xiàng)選擇題肝性腦病發(fā)病機(jī)制最確實(shí)有據(jù)的學(xué)說為()。

A.氨中毒學(xué)說
B.色氨酸
C.γ-氨基酸/苯二氮復(fù)合體學(xué)說
D.錳的毒性
E.假性神經(jīng)遞質(zhì)


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2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。診斷為肝硬化4年,2d來有性格改變就診。查血氨偏高,考慮有肝性腦病可能。關(guān)于肝性腦病的氨代謝,下述哪項(xiàng)不正確()。

A.暴發(fā)性肝功能衰竭所致肝性腦病血氨往往更高
B.大多數(shù)門腔分流術(shù)的患者血氨往往都增高
C.動(dòng)脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)
D.便秘時(shí)會(huì)引起血氨增高
E.結(jié)腸呈堿性環(huán)境時(shí)產(chǎn)氨增多

3.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。有慢性乙型肝炎史8年,1年來腹脹,腹部逐漸增大,2d來間歇性神志模糊,疑有肝性腦病住院。有關(guān)預(yù)后的判斷,下列哪種說法不正確()。

A.門腔靜脈分流術(shù)后進(jìn)高蛋白飲食引起的肝性腦病預(yù)后較好
B.誘因明確且容易清除的肝性腦病預(yù)后較好
C.伴有黃疸、腹水、出血傾向者預(yù)后不佳
D.肝性腦病發(fā)作不會(huì)超過3次即死亡
E.血漿白蛋白低者預(yù)后不佳

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肝性腦病患者腦電圖的表現(xiàn)說法正確的是()。

A.Ⅰ期腦電圖可以呈d波,每秒8~13次
B.肝性腦病患者腦電圖節(jié)律變快
C.Ⅱ~Ⅲ期腦電圖呈δ波或三相波,每秒少于4次
D.昏迷期腦電圖呈δ波,每秒多于4次
E.腦電圖可以鑒別肝性腦病和低血糖昏迷,但是不能鑒別肝性腦病和尿毒癥

8.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,發(fā)熱,腹水迅速增加,脾增大,最大可能并發(fā)癥是()。

A.肝破裂
B.原發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.肝腎綜合征
E.胃腸穿孔

9.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)無助于對原發(fā)性肝癌患者后預(yù)后的估計(jì)()。

A.瘤體的大小
B.有無轉(zhuǎn)移及有無合并肝硬化
C.機(jī)體免疫狀態(tài)
D.年齡
E.ALT

10.單項(xiàng)選擇題目前非手術(shù)治療原發(fā)性肝癌首選方法是()。

A.放射治療
B.全身化療
C.中醫(yī)治療
D.肝動(dòng)脈栓塞治療
E.生物和免疫治療

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患者應(yīng)接受的治療包括()。(提示:該患者入院后第3天行肝穿刺活檢,檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示:骨量減少,骨密度降低。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時(shí)患者無明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識(shí)不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動(dòng)度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

出血的原因可能為()。(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者可能發(fā)生的情況()。

題型:單項(xiàng)選擇題

數(shù)月后,患者進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個(gè)腫物,1小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷??赡馨l(fā)生了什么情況()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能的診斷應(yīng)包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

可協(xié)助明確診斷的檢查是()。(提示:進(jìn)一步急請眼科會(huì)診裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)做的進(jìn)一步處理是()。(提示:患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年,并堅(jiān)持定期復(fù)查,病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加,并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫,查尿常規(guī)提示:尿蛋白(++++)。)

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無價(jià)值()。

題型:單項(xiàng)選擇題