27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時。
上述患者治療過程中,孕婦突感陣發(fā)性腹痛,陰道少量流血,此時可能的診斷是()
A.先兆早產(chǎn)
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.胎膜早剝
E.子宮破裂
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女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
此患者恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)范圍是()
A.全子宮切除術(shù)
B.廣泛全子宮切除術(shù)
C.筋膜外全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)
D.廣泛全子宮切除術(shù)+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.廣泛全子宮切除術(shù)+雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.筋膜外全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
最可能的診斷是()
A.子宮肌瘤
B.卵巢腫瘤
C.宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.子宮內(nèi)膜息肉
F.卵巢Krukenberg瘤
女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
提示:該患者診刮示:子宮內(nèi)膜腺癌,術(shù)后的病理報告示:宮頸組織見浸潤,宮頸間質(zhì)見子宮內(nèi)膜腺癌。該患者子宮內(nèi)膜癌的分期()
A.Ⅰc期
B.Ⅰa期
C.Ⅱa期
D.Ⅰb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
G.Ⅱb期
女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
子宮內(nèi)膜癌需與下列哪些疾病作鑒別診斷()
A.絕經(jīng)過渡期功能失調(diào)性子宮出血
B.老年性陰道炎
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.子宮黏膜下肌瘤
E.原發(fā)性輸卵管癌
F.子宮頸管癌、子宮肉瘤
女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
子宮內(nèi)膜癌的病理類型有()
A.子宮內(nèi)膜腺癌有多種細(xì)胞類型
B.子宮內(nèi)膜樣腺癌
C.子宮內(nèi)膜腺癌伴鱗狀上皮化生
D.漿液性腺癌
E.透明細(xì)胞癌
F.鱗腺癌
女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
子宮內(nèi)膜癌的早期臨床表現(xiàn)有()
A.極早期常無明顯癥狀,僅在普查時偶然發(fā)現(xiàn)
B.陰道流血,主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后的陰道流血
C.如果未絕經(jīng)者可表現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血
D.陰道排液增多,多為漿液血性排液
E.貧血、消瘦
F.發(fā)熱、惡病質(zhì)
女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
入院后行分段診刮術(shù),發(fā)現(xiàn)子宮頸管無明顯異常,子宮腔深9cm,病理報告:子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級。引起子宮內(nèi)膜癌可能的原因是()
A.長期持續(xù)的雌激素刺激
B.遺傳因素:約20%內(nèi)膜癌患者有家族史
C.肥胖、高血壓、糖尿病患者發(fā)病率高
D.不孕、不育婦女發(fā)生率高于正常人
E.易發(fā)生于絕經(jīng)延遲的婦女
F.與種族、地理環(huán)境有關(guān)
G.與多產(chǎn)、過早性生活、性生活紊亂有關(guān)
女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
為明確診斷,首先應(yīng)做何種輔助檢查()
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.B超檢查
C.陰道鏡檢查
D.腹腔鏡檢查
E.診斷性刮宮術(shù)
F.內(nèi)分泌檢查
提示:住院后觀察2小時,宮縮40秒/5-6分鐘,強度中等。肛查宮口5cm,先露"O"位。肛查時胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,繼續(xù)觀察。2小時后產(chǎn)婦開始用力屏氣,胎心120次/分,肛查宮口仍為5cm,宮頸較厚,
根據(jù)以上診斷,進(jìn)一步的處理是()
A.吸氧
B.靜脈點滴催產(chǎn)素
C.作胎心監(jiān)護(hù)
D.陰道檢查
E.立即剖宮產(chǎn)
提示:住院后觀察2小時,宮縮40秒/5-6分鐘,強度中等。肛查宮口5cm,先露"O"位。肛查時胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,繼續(xù)觀察。2小時后產(chǎn)婦開始用力屏氣,胎心120次/分,肛查宮口仍為5cm,宮頸較厚,
先露O位,胎頭骨縫捫不清,宮縮30秒/5-6分鐘。目前診斷考慮是()
A.潛伏期延長
B.正常產(chǎn)程
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎兒宮內(nèi)窘迫
最新試題
提示:患者行剖宮產(chǎn)術(shù)后。術(shù)前每日用胰島素共30單位,術(shù)后第一天胰島素如何應(yīng)用()
需進(jìn)一步作何檢查以確診()
可能的診斷()
診斷羊水過多,需做下列哪些輔助檢查()
提示:血白細(xì)胞23×109/L,中性粒細(xì)胞86%。最可能的診斷是()
B超檢測,利用羊水指數(shù)法大于多少考慮羊水過多()
引起羊水過多的病因不清,可能的原因有哪些()
產(chǎn)褥感染的預(yù)防措施有()
提示:患者繼續(xù)妊娠,一直控制飲食。至妊娠32周測空腹血糖達(dá)8.8mmol/L。目前控制血糖最好的藥物是()
提示:妊娠至36周時,查體BP148/86mmHg,水腫(++)。B超示胎兒雙頂徑9.5cm??崭寡?.2mmol/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>