女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
子宮內(nèi)膜癌的早期臨床表現(xiàn)有()
A.極早期常無明顯癥狀,僅在普查時偶然發(fā)現(xiàn)
B.陰道流血,主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后的陰道流血
C.如果未絕經(jīng)者可表現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血
D.陰道排液增多,多為漿液血性排液
E.貧血、消瘦
F.發(fā)熱、惡病質(zhì)
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女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
入院后行分段診刮術(shù),發(fā)現(xiàn)子宮頸管無明顯異常,子宮腔深9cm,病理報告:子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級。引起子宮內(nèi)膜癌可能的原因是()
A.長期持續(xù)的雌激素刺激
B.遺傳因素:約20%內(nèi)膜癌患者有家族史
C.肥胖、高血壓、糖尿病患者發(fā)病率高
D.不孕、不育婦女發(fā)生率高于正常人
E.易發(fā)生于絕經(jīng)延遲的婦女
F.與種族、地理環(huán)境有關(guān)
G.與多產(chǎn)、過早性生活、性生活紊亂有關(guān)
女,55歲,因絕經(jīng)5年后不規(guī)則陰道流血3天后就診,婦科檢查提示:子宮頸光滑,子宮體中位比正常稍大,兩側(cè)附件正常。
為明確診斷,首先應(yīng)做何種輔助檢查()
A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.B超檢查
C.陰道鏡檢查
D.腹腔鏡檢查
E.診斷性刮宮術(shù)
F.內(nèi)分泌檢查
提示:住院后觀察2小時,宮縮40秒/5-6分鐘,強度中等。肛查宮口5cm,先露"O"位。肛查時胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,繼續(xù)觀察。2小時后產(chǎn)婦開始用力屏氣,胎心120次/分,肛查宮口仍為5cm,宮頸較厚,
根據(jù)以上診斷,進一步的處理是()
A.吸氧
B.靜脈點滴催產(chǎn)素
C.作胎心監(jiān)護
D.陰道檢查
E.立即剖宮產(chǎn)
提示:住院后觀察2小時,宮縮40秒/5-6分鐘,強度中等。肛查宮口5cm,先露"O"位。肛查時胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,繼續(xù)觀察。2小時后產(chǎn)婦開始用力屏氣,胎心120次/分,肛查宮口仍為5cm,宮頸較厚,
先露O位,胎頭骨縫捫不清,宮縮30秒/5-6分鐘。目前診斷考慮是()
A.潛伏期延長
B.正常產(chǎn)程
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎兒宮內(nèi)窘迫
患者女性,27歲,G1P0,孕周,因陣發(fā)性腹痛7小時入院。于入院前7小時出現(xiàn)下腹脹痛,每10分鐘2次,每次半分鐘,并持續(xù)至入院。體檢:BP120/80mmHg,骨盆外測量:25-28-20-8.5cm,宮高32cm,腹圍99cm。宮縮35秒/5-6分鐘,中等強度,胎方位LOA,胎心140次/分。肛查:宮口2cm,胎頭先露,居-2,胎膜存。
入院后應(yīng)作以下哪項處理()
A.陰道檢查
B.溫肥皂水灌腸
C.人工破膜術(shù)
D.靜點催產(chǎn)素
E.安定靜脈注射
F.導(dǎo)尿
患者女性,49歲,已婚。因月經(jīng)量增多6個月入院。于入院前10個月出現(xiàn)閉經(jīng)達4個月。6個月前開始月經(jīng)復(fù)潮,經(jīng)期每次10天,量較前明顯增多,周期15天。既往月經(jīng)正常。生育史1-0-1-1。體胖。婦查:陰道見少量暗紅色血跡,宮頸口閉,光滑。子宮體正常大小,活動度好。雙側(cè)附件正常。
絕經(jīng)前血循環(huán)中雌二醇最主要的來源是下列哪項()
A.卵巢分泌
B.從雌三醇轉(zhuǎn)化
C.從雌酮轉(zhuǎn)化
D.腎上腺皮質(zhì)分泌
E.垂體后葉分泌
患者女性,49歲,已婚。因月經(jīng)量增多6個月入院。于入院前10個月出現(xiàn)閉經(jīng)達4個月。6個月前開始月經(jīng)復(fù)潮,經(jīng)期每次10天,量較前明顯增多,周期15天。既往月經(jīng)正常。生育史1-0-1-1。體胖。婦查:陰道見少量暗紅色血跡,宮頸口閉,光滑。子宮體正常大小,活動度好。雙側(cè)附件正常。
根據(jù)以上情況應(yīng)進一步作哪些檢查()
A.B超檢查
B.診斷性刮宮術(shù)
C.FSH.LH.E2等測定
D.腹腔鏡檢查
E.心電圖檢查
F.胸部X線攝片
患者女性,49歲,已婚。因月經(jīng)量增多6個月入院。于入院前10個月出現(xiàn)閉經(jīng)達4個月。6個月前開始月經(jīng)復(fù)潮,經(jīng)期每次10天,量較前明顯增多,周期15天。既往月經(jīng)正常。生育史1-0-1-1。體胖。婦查:陰道見少量暗紅色血跡,宮頸口閉,光滑。子宮體正常大小,活動度好。雙側(cè)附件正常。
提示:陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查示雌激素水平高度低落,白帶常規(guī)檢查滴蟲念珠菌均陰性。根據(jù)檢查結(jié)果,乳腺無異常發(fā)現(xiàn),進一步的處理采用()
A.雌激素治療
B.雌激素加孕激素治療
C.孕激素治療
D.鈣制劑
E.雌激素加雄激素
患者女性,49歲,已婚。因月經(jīng)量增多6個月入院。于入院前10個月出現(xiàn)閉經(jīng)達4個月。6個月前開始月經(jīng)復(fù)潮,經(jīng)期每次10天,量較前明顯增多,周期15天。既往月經(jīng)正常。生育史1-0-1-1。體胖。婦查:陰道見少量暗紅色血跡,宮頸口閉,光滑。子宮體正常大小,活動度好。雙側(cè)附件正常。
提示:該病人術(shù)后2年來診。訴說近2月來外陰搔癢,灼痛.白帶多.色黃。頻發(fā)膀胱炎。還應(yīng)詢問哪些有關(guān)癥狀()
A.潮紅.潮熱.出汗
B.煩躁易怒,抑郁多慮
C.疲乏.關(guān)節(jié)痛
D.心前區(qū)有無不適感.心悸
E.大便秘結(jié)
F.血壓波動
患者女性,49歲,已婚。因月經(jīng)量增多6個月入院。于入院前10個月出現(xiàn)閉經(jīng)達4個月。6個月前開始月經(jīng)復(fù)潮,經(jīng)期每次10天,量較前明顯增多,周期15天。既往月經(jīng)正常。生育史1-0-1-1。體胖。婦查:陰道見少量暗紅色血跡,宮頸口閉,光滑。子宮體正常大小,活動度好。雙側(cè)附件正常。
提示:診刮后病理組織學(xué)結(jié)果為:子宮內(nèi)膜不典型增生過長。此時正確的處理方法為()
A.雌孕激素周期療法
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.子宮及雙附件切除術(shù)
E.子宮全切除術(shù)
F.腎上腺皮質(zhì)激素治療
最新試題
可能的診斷是下列哪些()
最有助于診斷的項目是()
一旦確診,正確的處理是()
提示:妊娠至36周時,查體BP148/86mmHg,水腫(++)。B超示胎兒雙頂徑9.5cm??崭寡?.2mmol/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
診斷為妊娠劇吐,首先作何處理()
該病人尿常規(guī)示尿酮體(+++),尿妊娠試驗陽性,考慮為何診斷()
引起羊水過多的病因不清,可能的原因有哪些()
提示:一周后復(fù)查B超胎心消失,陰道出血量增多。目前的診斷是()
提示:糖篩查試驗:服50克葡萄糖,1小時后測血糖7.9mmol/L。下一步此患者應(yīng)進行何檢查()