者，男，54歲。因高熱、消瘦1個月，伴身目黃染、乏力10天入院。體格檢查：T39℃，R24次/分，P100次/分，Bp12/8kPa。貧血貌，急性病面容，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，肝肋下2cm，脾肋下2cm，無胸骨壓痛。實驗室檢查：WBC1.2×10/L，N59%，L41%，Hb78g/L，PLT32×10/L，RetO.2%。尿、糞常規(guī)正常。腎功能正常。肝功能：ALT250U/L，AST238U/L，LDH1300U/L，ALB30g/L，TP72g/L，乙肝兩對半陰性。4次血培養(yǎng)均陰性，血找瘧原蟲3次均陰性，肥達反應(yīng)、外斐反應(yīng)均陰性。血免疫球蛋白正常。ENA全套陰性。骨髓：有核細胞增生活躍，粒系20%，紅系13.5%，淋巴細胞45.5%，組織細胞22%，其中異常組織細胞6%，該類細胞大小不等，核不規(guī)則，漿嗜堿，無顆粒，核仁1～3個不等，POX陰性，NAE陰性，NAP積分為45分。全片未見巨核細胞，血小板罕見。第二次復(fù)查骨髓，見異常組織細胞22%，形態(tài)同前。B超顯示：雙腎無異常，肝大，脾大，少量腹腔積液。抗生素治療無效。試分析該病案。

形態(tài)學(xué)檢查時見到Auer小體可以排除()

下列何種核型的AML對治療反應(yīng)良好，緩解期較長()

下列有關(guān)漿細胞白血病的描述正確的是()

病例2：患者，女性，52歲，橡膠廠工人，因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診，體檢重度貧血貌，心率120次/分，肝脾未及，紅細胞2.5×1012/L，血紅蛋白63g/L，白細胞2.8×109/L，血小板34×109/L，網(wǎng)織紅細胞O.5%，骨髓檢查見增生明顯活躍；粒、紅、巨三系均見增生；其中紅細胞系增生尤為明顯且以中、晚幼階段為主、病態(tài)改變可見；原始細胞見3%。幼紅細胞化學(xué)染色見PAS呈不同程度陽性；α-NAE呈弱陽性；鐵染色內(nèi)鐵陽性率為63%，其中環(huán)狀鐵陽性率為23%，外鐵可見(+++)。試分析該病案。

如要確診，還需做什么檢查?會出現(xiàn)什么結(jié)果?

男性，52歲，乏力1年，腹脹、消瘦半年，骨痛2月，偶有發(fā)熱。體檢：脾肋下10cm，肝肋下1.5cm，淺表淋巴結(jié)無腫大；血常規(guī)檢驗：血紅蛋白量85g/L，血小板數(shù)65×109/L，白細胞數(shù)17×109/L；血片分類中性成熟粒細胞占40%，嗜堿性粒細胞占2%，嗜酸性粒細胞占6%，幼粒細胞占20%，幼紅細胞10%，淋巴細胞22%，成熟紅細胞大小不一，可見嗜堿性點彩紅細胞，淚滴形紅細胞較易見。骨髓檢查：干抽，骨髓涂片中骨髓小粒少見，有核細胞增生減低，粒紅比為2.43:1，粒系占49.6%，紅系占20.4%，巨核細胞全片3個，血小板少見，原始細胞不多見，各種血細胞形態(tài)無明顯異常，未見其他明顯異常細胞。試分析該病案。

臨床上預(yù)后較差的急性淋巴細胞白血病有()

性，68歲，全身骨痛一年多，最近兩周伴有發(fā)熱。體檢：淋巴結(jié)、肝、脾無腫大，胸骨壓痛，下肢有皮膚紫癜。由于骨質(zhì)疏松曾診斷為老年骨質(zhì)疏松癥。血常規(guī)檢驗：血紅蛋白量92g/L，白細胞數(shù)7.8×109/L，血小板數(shù)35×109/L；血片分類：中性成熟粒細胞占71%，淋巴細胞19%，單核細胞10%，粒細胞可見毒性改變。血沉108mm/h，骨骼X線檢查顯示：多數(shù)骨質(zhì)疏松，顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。骨髓檢查：有核細胞增生活躍，粒紅比為2.48:1，粒系占55.6%，紅系占22.4%，各種細胞數(shù)量及形態(tài)特點見下：粒系：原粒細胞1.6%，早幼粒細胞3.2%，中性中幼粒細胞6.4%，中性晚幼粒細胞8.8%，中性桿狀核粒細胞22%，中性分葉核粒細胞9.6%，嗜酸性粒細胞3.2%，嗜堿性粒細胞0.8%；形態(tài)特點：部分粒細胞可見中毒顆粒及空泡，其他各階段粒細胞形態(tài)無明顯異常。紅系：原紅細胞0.4%，早幼紅細胞1.2%，中幼紅細胞12.4%，晚幼紅細胞8.4%，幼紅細胞形態(tài)無明顯，多數(shù)部分成熟紅細胞呈緡錢狀排列。

患者，男性，63歲，自感體重明顯減輕，伴乏力明顯，食欲明顯減弱，并自己發(fā)現(xiàn)左上腹飽滿且捫及質(zhì)地較硬的“包塊”，在門診就診。家族史：父母、兄弟及兒子均健康。體格檢查：患者神志清楚，心、肺檢查無異常。肝未觸及，脾肋下4cm、質(zhì)韌、表面光滑、無觸痛，淺表淋巴結(jié)不大。實驗室檢查：血象:Hb95g/L，RBC3.0×1012/L，WBC101.2×109/L，PLT148×109/L，早幼粒細胞2%、中性中幼粒細胞27%、中性晚幼粒細胞17%中性桿狀核細胞12%、中性分葉核細胞33%、嗜酸性粒細胞2%、嗜堿性粒細胞3%，淋巴細胞4%。骨髓象：有核細胞增生明顯活躍，粒紅比例為26.9:1。以粒系增生為主占94%，中性中幼粒和晚幼粒及桿狀為主，可見原始粒細胞，嗜堿性和嗜酸性粒細胞增多，紅系增生受抑。細胞化學(xué)染色：堿性磷酸酶陽性率0.05。染色體檢查：46XY，t(9，22)(q34：q11)生化檢查：各項指標(biāo)均正常。根據(jù)以上病例，該患者最可能的診斷是什么?