女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動(dòng)感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線(xiàn),功能重度受損,左腎正常。
腎積水的治療應(yīng)除外()
A.凡有梗阻存在,應(yīng)解除梗阻
B.凡對(duì)側(cè)腎功能良好者,一律行腎切除
C.保護(hù)腎血供
D.最大限度地保護(hù)腎功能
E.保證良好的遠(yuǎn)期尿液引流
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女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動(dòng)感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線(xiàn),功能重度受損,左腎正常。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施()
A.腎部分切除
B.腎切除
C.腎造瘺
D.腎盂輸尿管成形
E.輸尿管皮膚造口
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動(dòng)感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線(xiàn),功能重度受損,左腎正常。
對(duì)先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是()
A.同位素腎圖
B.腎動(dòng)脈造影
C.IVP或逆行造影
D.CT
E.經(jīng)皮腎穿刺造影
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動(dòng)感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線(xiàn),功能重度受損,左腎正常。
先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的病因應(yīng)除外()
A.腎下極異位血管血管壓迫
B.輸尿管腎盂高位連接
C.輸尿管管腔狹窄
D.巨輸尿管癥
E.纖維束狀帶壓迫
男,73歲,尿頻,排尿無(wú)力,尿線(xiàn)細(xì),尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
成功地進(jìn)行前列腺切除術(shù)后半年,患者仍有排尿遲緩,無(wú)力,最可能的原因是()
A.逼尿肌無(wú)力
B.逼尿肌反射亢進(jìn)
C.外括約肌損傷
D.前列腺增生復(fù)發(fā)
E.前列腺增生組織未切盡
男,73歲,尿頻,排尿無(wú)力,尿線(xiàn)細(xì),尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
根據(jù)檢查結(jié)果,患者前列腺增生和糖尿病診斷明確,為了決定是否行前列腺切除,應(yīng)做的檢查是()
A.前列腺CT掃描
B.膀胱鏡
C.腎放射性核素掃描
D.尿動(dòng)力學(xué)檢查
E.前列腺穿刺活檢
男,73歲,尿頻,排尿無(wú)力,尿線(xiàn)細(xì),尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
首診應(yīng)做的檢查中哪一項(xiàng)必要性不大()
A.肛診
B.尿流率
C.KUB+IVP
D.血生化和PSA檢查
E.泌尿系超聲和殘余尿量檢查
男,73歲,尿頻,排尿無(wú)力,尿線(xiàn)細(xì),尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
最不可能的問(wèn)題是()
A.BPH
B.慢性尿潴留
C.逼尿肌無(wú)力
D.逼尿肌一外括約肌協(xié)同失調(diào)
E.過(guò)度活動(dòng)膀胱
男,6歲,近1年來(lái)右腰部間斷脹痛,無(wú)血尿、尿頻、尿急和尿痛,無(wú)排尿困難。右上腹略飽滿(mǎn),雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動(dòng)。
IVU右腎不顯影,進(jìn)一步處理錯(cuò)誤的是()
A.MRU
B.逆行造影
C.順行靜脈腎盂造影
D.CT檢查了解梗阻的部位
E.腎穿刺造瘺術(shù)并數(shù)天后行經(jīng)造瘺管腎盂造影
男,6歲,近1年來(lái)右腰部間斷脹痛,無(wú)血尿、尿頻、尿急和尿痛,無(wú)排尿困難。右上腹略飽滿(mǎn),雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動(dòng)。
首先應(yīng)行的檢查是()
A.CT
B.B超
C.MRI
D.腎圖
E.腎動(dòng)態(tài)掃描
男,6歲,近1年來(lái)右腰部間斷脹痛,無(wú)血尿、尿頻、尿急和尿痛,無(wú)排尿困難。右上腹略飽滿(mǎn),雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動(dòng)。
該患兒最可能為以下哪一種疾病()
A.腎癌
B.腎母細(xì)胞瘤
C.后尿道瓣膜
D.腎盂輸尿管連接部狹窄
E.脊膜膨出所致的神經(jīng)源性膀胱
最新試題
內(nèi)鏡下切開(kāi)或擴(kuò)張時(shí)更容易出血與更容易復(fù)發(fā)的分別是哪一側(cè)()
患者門(mén)診可進(jìn)一步完善哪些輔助檢查()
該患者行膀胱鏡檢時(shí),可能會(huì)有哪些異常發(fā)現(xiàn)()【提示】該患者M(jìn)RI及尿動(dòng)力學(xué)檢查考慮為盆腔脂肪增多癥。
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段,可考慮用什么方法處理()
長(zhǎng)期服用α受體阻滯劑的BPH患者,其可能的藥物副作用為()
此時(shí)可采取的最佳治療方式為()【提示】經(jīng)保守治療3周,復(fù)查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無(wú)積水。
首先應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行的處理是()
此病的主要發(fā)病機(jī)制為()
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是()【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天,患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛,伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周?chē)鞒?。查體見(jiàn)導(dǎo)尿通暢,尿色清。
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷()