男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動(dòng)。
首先應(yīng)行的檢查是()
A.CT
B.B超
C.MRI
D.腎圖
E.腎動(dòng)態(tài)掃描
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男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動(dòng)。
該患兒最可能為以下哪一種疾病()
A.腎癌
B.腎母細(xì)胞瘤
C.后尿道瓣膜
D.腎盂輸尿管連接部狹窄
E.脊膜膨出所致的神經(jīng)源性膀胱
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
前列腺增生不會(huì)引起的病理改變是()
A.腎積水
B.輸尿管反流
C.膀胱壁肥厚
D.腎功能損害
E.膀胱粘膜不典型增生
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
應(yīng)切除的部分是()
A.精阜
B.前列腺增生部分
C.全部前列腺
D.受壓而狹窄的后尿道
E.前列腺增生部分和前列腺包膜
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
該病人最初的癥狀應(yīng)是()
A.尿頻
B.排尿費(fèi)力
C.血尿
D.尿失禁
E.尿潴留
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
入院后,經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好,準(zhǔn)備開放手術(shù)摘除前列腺,手術(shù)方式為()
A.經(jīng)膀胱切除
B.經(jīng)尿道切除
C.經(jīng)恥骨后切除
D.經(jīng)會(huì)陰切除
E.以上都不是
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
首先應(yīng)采取()
A.膀胱造瘺
B.導(dǎo)尿后留置尿管
C.膀胱穿刺抽液
D.抗感染藥物
E.插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
該患者的診斷為()
A.神經(jīng)源性膀胱
B.尿道狹窄
C.BPH伴膀胱腫瘤
D.BPH伴膀胱鈣化
E.BPH伴膀胱結(jié)石
男,61歲,尿頻,進(jìn)行性排尿困難10年余,加重2個(gè)月?,F(xiàn)排尿滴瀝,不能控制排尿,經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體:恥骨上脹滿,臍下二指可及脹大的膀胱,雙下肢輕度浮腫。前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑?;?yàn)檢查:Hb10.5g/dl,尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP,BUN為12.9μmol/L,Cr為270μmol/L。
處理錯(cuò)誤的是()
A.抗生素控制感染
B.立即留置尿管
C.適當(dāng)應(yīng)用利尿劑
D.恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.急診行前列腺電切術(shù)解除梗阻
男,61歲,尿頻,進(jìn)行性排尿困難10年余,加重2個(gè)月。現(xiàn)排尿滴瀝,不能控制排尿,經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體:恥骨上脹滿,臍下二指可及脹大的膀胱,雙下肢輕度浮腫。前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑?;?yàn)檢查:Hb10.5g/dl,尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP,BUN為12.9μmol/L,Cr為270μmol/L。
下列診斷哪一項(xiàng)是正確的可能性最大()
A.前列腺癌晚期伴腎功能不全
B.前列腺增大伴泌尿系結(jié)核
C.BPH伴膀胱腫瘤
D.BPH伴膀胱結(jié)石
E.BPH、慢性尿潴留伴尿路感染、腎功能不全
女,36歲,突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。
經(jīng)B超發(fā)現(xiàn)右腎中度積水,不合適的處理是()
A.IVP
B.KUB
C.血常規(guī)
D.核素腎掃描
E.膀胱鏡+右腎逆行造影
最新試題
患者最可能的主要診斷為()
目前首先考慮診斷為()【提示】體檢:雙腎未捫及,腎區(qū)無壓痛及叩擊痛,沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊,壓痛明顯。直腸指檢:肛門括約肌收縮正常,前列腺約雞蛋大小,質(zhì)中,表面光滑,未捫及硬結(jié),中央溝消失。血清前列腺特異抗原(PSA)正常。
此時(shí)可采取的最佳治療方式為()【提示】經(jīng)保守治療3周,復(fù)查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無積水。
此時(shí)對(duì)患者合理的處理方法是()【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是()【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天,患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛,伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見導(dǎo)尿通暢,尿色清。
患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強(qiáng)回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內(nèi)部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細(xì)胞++,紅細(xì)胞++,亞硝酸鹽+。
這種腎結(jié)石的成分不可能是()【提示】泌尿系統(tǒng)CT平掃,示骨窗下腎結(jié)石密度為1600Hu。
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段,可考慮用什么方法處理()
該病常累及哪一段輸尿管()
當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者,首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位()