男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細(xì),尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
最不可能的問題是()
A.BPH
B.慢性尿潴留
C.逼尿肌無力
D.逼尿肌一外括約肌協(xié)同失調(diào)
E.過度活動(dòng)膀胱
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男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動(dòng)。
IVU右腎不顯影,進(jìn)一步處理錯(cuò)誤的是()
A.MRU
B.逆行造影
C.順行靜脈腎盂造影
D.CT檢查了解梗阻的部位
E.腎穿刺造瘺術(shù)并數(shù)天后行經(jīng)造瘺管腎盂造影
男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動(dòng)。
首先應(yīng)行的檢查是()
A.CT
B.B超
C.MRI
D.腎圖
E.腎動(dòng)態(tài)掃描
男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動(dòng)。
該患兒最可能為以下哪一種疾病()
A.腎癌
B.腎母細(xì)胞瘤
C.后尿道瓣膜
D.腎盂輸尿管連接部狹窄
E.脊膜膨出所致的神經(jīng)源性膀胱
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
前列腺增生不會(huì)引起的病理改變是()
A.腎積水
B.輸尿管反流
C.膀胱壁肥厚
D.腎功能損害
E.膀胱粘膜不典型增生
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
應(yīng)切除的部分是()
A.精阜
B.前列腺增生部分
C.全部前列腺
D.受壓而狹窄的后尿道
E.前列腺增生部分和前列腺包膜
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
該病人最初的癥狀應(yīng)是()
A.尿頻
B.排尿費(fèi)力
C.血尿
D.尿失禁
E.尿潴留
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
入院后,經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好,準(zhǔn)備開放手術(shù)摘除前列腺,手術(shù)方式為()
A.經(jīng)膀胱切除
B.經(jīng)尿道切除
C.經(jīng)恥骨后切除
D.經(jīng)會(huì)陰切除
E.以上都不是
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
首先應(yīng)采取()
A.膀胱造瘺
B.導(dǎo)尿后留置尿管
C.膀胱穿刺抽液
D.抗感染藥物
E.插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
男,79歲,因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年,經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5~6次。查體:下腹膨隆,恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影。
該患者的診斷為()
A.神經(jīng)源性膀胱
B.尿道狹窄
C.BPH伴膀胱腫瘤
D.BPH伴膀胱鈣化
E.BPH伴膀胱結(jié)石
男,61歲,尿頻,進(jìn)行性排尿困難10年余,加重2個(gè)月?,F(xiàn)排尿滴瀝,不能控制排尿,經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體:恥骨上脹滿,臍下二指可及脹大的膀胱,雙下肢輕度浮腫。前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。化驗(yàn)檢查:Hb10.5g/dl,尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP,BUN為12.9μmol/L,Cr為270μmol/L。
處理錯(cuò)誤的是()
A.抗生素控制感染
B.立即留置尿管
C.適當(dāng)應(yīng)用利尿劑
D.恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.急診行前列腺電切術(shù)解除梗阻
最新試題
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確診斷()
下列哪項(xiàng)檢查有助于明確病因()
患者可能診斷為()
對(duì)該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是()【提示】3個(gè)月后,患者行核素利尿腎動(dòng)態(tài)檢測(cè),提示左腎灌注正常,右腎灌注減低;腎小球?yàn)V過率(GFR)左側(cè)為28ml/min,右側(cè)為4ml/min;左側(cè)上尿路不完全性機(jī)械性梗阻,右側(cè)上尿路完全性機(jī)械性梗阻。
根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細(xì)胞4個(gè)/HP,紅細(xì)胞15個(gè)/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動(dòng)力學(xué)檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。
此時(shí)可采取的最佳治療方式為()【提示】經(jīng)保守治療3周,復(fù)查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無積水。
此病的主要發(fā)病機(jī)制為()
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是()【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天,患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛,伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見導(dǎo)尿通暢,尿色清。
內(nèi)鏡下切開或擴(kuò)張時(shí)更容易出血與更容易復(fù)發(fā)的分別是哪一側(cè)()
對(duì)該患者可能的診斷是()