多項選擇題靜脈輸血注意事項()。

A.血制品不得加熱,禁止隨意加入其他藥物,不得自行貯存,盡快應用
B.輸注開始后的15min以及輸血過程應定期對患者進行監(jiān)測
C.1個單位的全血或成分血應在4h內(nèi)輸完。全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出后30min內(nèi)輸注
D.連續(xù)輸入不同供血者血液制品時,中間輸入生理鹽水
E.出現(xiàn)輸血反應立即減慢或停止,更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通暢,保留余血備查


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1.多項選擇題留置針穿刺操作方法()。

A.患者取舒適體位,選擇血管,消毒皮膚
B.留置針與皮膚呈15°~30°角刺入血管
C.見回血后再進入少許,保證外套管在靜脈內(nèi)
D.將針尖退入套管內(nèi),連針帶管送入血管內(nèi)
E.松開止血帶,撤出針芯,連接輸液裝置,妥善固定,注明置管時間

2.多項選擇題毒麻藥品及精神藥品的管理方法()。

A.按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》進行管理
B.麻醉藥品需專柜加鎖保存,使用專用處方,專本登記,專人管理,每班清點交接
C.按照具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)生開具的醫(yī)囑和麻醉處方為本護理單元患者使用麻醉藥品
D.對未用完的最小包裝剩余藥進行銷毀,銷毀應有2人在場并簽字
E.按照有效期限的先后順序有計劃地使用藥品,使用后及時補充

3.多項選擇題血氣分析標本采集的操作要點()。

A.患者取臥位或坐位,暴露穿刺部位
B.宜選用血氣專用注射器采集血標本
C.選擇并消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指,以兩指固定動脈搏動最明顯處
D.持注射器在兩指間垂直或與動脈走向呈40°角刺入動脈
E.拔針后立即將針尖斜面刺入無菌橡皮塞或?qū)S媚z針帽,壓迫穿刺點5~10min

4.多項選擇題使用止血帶止血時應注意()。

A.止血帶松緊度以出血停止、遠端摸不到動脈搏動為宜
B.止血帶要做出顯著標記(如紅色布條)并注明扎止血帶的時間
C.結(jié)扎時間>1h,應每30min放松1次,每次30~60s
D.松解時,可用按壓法止血
E.止血帶止血法不適用于前臂及小腿部位的止血。在緊急情況下可用繃帶、布帶等代替,但不應用繩索、電線或鐵絲等物代替

5.多項選擇題血糖監(jiān)測的操作要點()。

A.清潔患者雙手并取舒適體位
B.按照血糖儀操作說明使用
C.用2%碘酊和75%酒精消毒穿刺部位,待干后采血
D.采血宜選用指血自然流出法,采血后干棉簽按壓
E.告知患者血糖值并記錄

6.多項選擇題洗胃的注意事項有()。

A.呼吸心跳驟停者,應先復蘇,后洗胃
B.洗胃前應檢查生命體征,如有呼吸道分泌物增多或缺氧,應先吸痰,再插胃管洗胃
C.盡早開放靜脈通道,遵醫(yī)囑給藥
D.當中毒性質(zhì)不明時,抽出胃內(nèi)容物送檢,洗胃液可選用溫開水或等滲鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再使用拮抗藥
E.強酸、強堿及腐蝕性藥物中毒時禁忌洗胃,胃癌、食道阻塞、胃底食道靜脈曲張及消化性潰瘍患者慎洗胃

7.多項選擇題實施無創(chuàng)血壓測量操作時,下面正確的方法是()。

A.袖帶纏于上臂,下緣距肘窩1cm,松緊以放進一指為宜
B.用臺式血壓計測量時,使水銀柱“0”點與肱動脈、心臟處于同一水平
C.充氣至動脈搏動音消失,再加壓使壓力升高20~30mmHg
D.使用監(jiān)測儀時,根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置血壓監(jiān)測模式
E.遵循四定的原則:定時間、定體位、定部位、定血壓計

8.多項選擇題被視為人體生命體征的是()。

A.體溫、脈搏
B.血氧飽和度
C.呼吸、血壓
D.中心靜脈壓
E.心輸出量

9.多項選擇題患者,女,62歲,隱患糖尿病15年,近來因穿鞋不當造成小拇指外側(cè)破潰,創(chuàng)面較深,已合并軟組織炎,尚無膿腫和其他感染,按糖尿病足的Wagner分級法,其護理時應注意()。

A.避免在下肢進行靜脈輸液
B.嚴禁使用硬膏、雞眼膏或有腐蝕性藥物接觸傷口
C.準確測量傷口面積并記錄
D.根據(jù)不同的創(chuàng)面,選擇換藥方法

10.多項選擇題某患者因工作中操作失誤而失火,造成了雙上肢三度嚴重燒傷,肢體形成了環(huán)形焦痂,對此,護士應觀察肢體遠端血供情況,包括()。

A.生命體征
B.燒傷面積、深度、部位
C.患肢皮膚溫度
D.患肢皮膚顏色
E.動脈搏動、腫脹