A.清潔患者雙手并取舒適體位
B.按照血糖儀操作說明使用
C.用2%碘酊和75%酒精消毒穿刺部位,待干后采血
D.采血宜選用指血自然流出法,采血后干棉簽按壓
E.告知患者血糖值并記錄
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A.呼吸心跳驟停者,應先復蘇,后洗胃
B.洗胃前應檢查生命體征,如有呼吸道分泌物增多或缺氧,應先吸痰,再插胃管洗胃
C.盡早開放靜脈通道,遵醫(yī)囑給藥
D.當中毒性質(zhì)不明時,抽出胃內(nèi)容物送檢,洗胃液可選用溫開水或等滲鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再使用拮抗藥
E.強酸、強堿及腐蝕性藥物中毒時禁忌洗胃,胃癌、食道阻塞、胃底食道靜脈曲張及消化性潰瘍患者慎洗胃
A.袖帶纏于上臂,下緣距肘窩1cm,松緊以放進一指為宜
B.用臺式血壓計測量時,使水銀柱“0”點與肱動脈、心臟處于同一水平
C.充氣至動脈搏動音消失,再加壓使壓力升高20~30mmHg
D.使用監(jiān)測儀時,根據(jù)醫(yī)囑設置血壓監(jiān)測模式
E.遵循四定的原則:定時間、定體位、定部位、定血壓計
A.體溫、脈搏
B.血氧飽和度
C.呼吸、血壓
D.中心靜脈壓
E.心輸出量
A.避免在下肢進行靜脈輸液
B.嚴禁使用硬膏、雞眼膏或有腐蝕性藥物接觸傷口
C.準確測量傷口面積并記錄
D.根據(jù)不同的創(chuàng)面,選擇換藥方法
A.生命體征
B.燒傷面積、深度、部位
C.患肢皮膚溫度
D.患肢皮膚顏色
E.動脈搏動、腫脹
A.避免壓瘡局部繼續(xù)受壓
B.長期臥床患者可使用充氣床墊或者采取局部減壓措施,定期變換體位,避免壓瘡加重或出現(xiàn)新的壓瘡
C.壓瘡Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水膠體敷料加以保護
D.壓瘡Ⅱ~Ⅳ期患者采取針對性的治療和護理措施,定時換藥,清除壞死組織,選擇合適的敷料,皮膚脆薄者禁用半透膜敷料或者水膠體敷料
E.對無法判斷的壓瘡和懷疑深層組織損傷的壓瘡需進一步全面評估,采取必要的清創(chuàng)措施,根據(jù)組織損傷程度選擇相應的護理方法
A.口唇、口腔黏膜、牙齦舌苔有無異常
B.口腔有無異味
C.牙齒有無松動,有無活動性義齒
D.協(xié)助患者取舒適恰當?shù)捏w位
E.正確選擇口腔護理液
A.更換引流瓶時兩把止血鉗雙重加閉引流管
B.拔除引流管時囑病人深大呼吸
C.患者血壓平穩(wěn),應取半臥位以利引流
D.注意保持引流瓶低于胸膜腔
A.術后3天
B.腹痛消失
C.可聞及腸鳴音
D.肛門排氣
E.腹脹消失
A.防止引流管打折
B.重建負壓
C.保持引流管通暢
D.防止引流液倒流
E.預防感染
最新試題
下列哪項不是尿失禁病人的護理措施()
2次血培養(yǎng)標本采集時間至少間隔()
下列哪項不是排便異常護理的指導要點()
為水腫患者測量體重應在()
使用洗胃機洗胃時,每次灌洗胃液()ml35-38℃左側臥位或者頭偏向一側
吸痰管插入至適宜深度,邊旋轉邊向上提拉,每次吸痰的時間不超過()
為尊重患者的合法權利,在診療過程中應保護患者()
肝性腦病的患者禁用()灌腸
SPO2監(jiān)測報警低限設置為(),發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生
心源性呼吸困難應嚴格控制輸液速度,每分鐘應以()滴為宜