多項選擇題關于人工氣道固定，其操作要點下面不正確的是（）。

A.測量氣管導管外露長度，經(jīng)口插管者應測量距門齒處的長度，經(jīng)鼻插管者應測量距外鼻孔的長度，記錄并做標記
B.監(jiān)測氣管導管氣囊的壓力，吸凈氣管及口腔內(nèi)分泌物
C.固定氣管導管，將牙墊放置在臼齒處囑患者咬??；防止氣管導管偏移，可在導管的兩側(cè)都放置牙墊
D.采用蝶形交叉固定法，先固定氣管導管，再交叉固定氣管導管和牙墊，膠布末端固定于面頰部；或選擇其它適宜的固定方法，如固定器
E.氣管切開導管固定時，在頸部一側(cè)打死結(jié)或手術結(jié)，松緊度以能放入一指為宜，用棉墊保護頸部皮膚


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1.多項選擇題口咽通氣道（管）放置，應選擇恰當?shù)姆胖梅椒?，下面正確的是（）。

A.順插法：在舌拉鉤或壓舌板的協(xié)助下，將口咽通氣道放入口腔
B.反轉(zhuǎn)法：口咽通氣道的咽彎曲部朝上插入口腔，當其前端接近口咽部后壁時，將其旋轉(zhuǎn)90°后，并用雙手拇指向下推送至合適的位置
C.順插法：在喉鏡的指示下，將口咽通氣道放入口腔
D.反轉(zhuǎn)法：口咽通氣道的咽彎曲部朝上插入口腔，當其前端接近口咽部后壁時，將其旋轉(zhuǎn)180°成正位，并用雙手拇指向下推送至合適的位置

2.多項選擇題體位引流時，患者出現(xiàn)（）應立即停止引流及時處理。

A.心律失常
B.痰多
C.血壓異常
D.呼吸困難
E.以上均需停止

3.多項選擇題協(xié)助患者有效咳嗽、排痰，實施正確的叩擊法（）。

A.叩擊時五指并攏成空杯狀
B.利用臂力從肺底由下向上、由外向內(nèi)
C.利用腕力從肺底由下向上、由外向內(nèi)
D.快速有節(jié)奏地叩擊胸背部
E.緩慢且有節(jié)奏地叩擊胸背部

4.多項選擇題為患者進行吸氧操作時，護士應掌握的注意事項（）。

A.保持呼吸道通暢，注意氣道濕化
B.保持吸氧管路通暢，無打折、分泌物堵塞或扭曲
C.面罩吸氧時，檢查面部、耳廓皮膚受壓情況
D.吸氧時先調(diào)節(jié)好氧流量再與患者連接，停氧時先取下鼻導管或面罩，再關閉氧流量表
E.注意用氧安全。新生兒吸氧應嚴格控制用氧濃度和用氧時間

5.單項選擇題為患者實施床上洗頭操作前應評估和觀察患者，下列哪項不是評估內(nèi)容（）。

A.評估患者病情、配合程度
B.評估頭發(fā)衛(wèi)生情況及頭皮狀況
C.評估操作環(huán)境
D.觀察患者在操作中、操作后有無病情變化
E.調(diào)節(jié)適宜的室溫、水溫

6.單項選擇題護士小毛值夜班，按要求對住院患者進行晚間護理，下面正確的做法是（）。

A.了解患者的護理級別、病情、意識、自理程度等
B.評估患者清潔衛(wèi)生及皮膚受壓情況
C.根據(jù)需要準備用物。操作中傾聽患者需求，觀察患者的病情變化
D.根據(jù)患者病情和自理程度協(xié)助患者洗漱、清潔
E.以上均正確

7.單項選擇題護士在為患者鋪床前應評估（）。

A.患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。
B.鋪床方式、用物等
C.評估病房是否清潔安靜
D.根據(jù)患者手術情況鋪中單

8.單項選擇題截肢患者護理，下面不正確的是（）。

A.評估患者病情、自理能力、合作程度、營養(yǎng)及心理狀態(tài)
B.觀察截肢傷口有無出血、滲血以及肢體殘端皮膚的顏色、溫度、腫脹等，保持殘端清潔、干燥。
C.指導患者進行患肢功能鍛煉，防止外傷
D.教會患者保持殘端清潔的方法
E.告知彈力繃帶過緊時應立即自行松解，防止影響患肢血運

9.單項選擇題對糖尿病患者，護士應指導如何糖尿病足，下面不正確的說法是（）。

A.告知患者糖尿病足的危險性、早期臨床表現(xiàn)及預防的重要性
B.教會患者促進肢體血液循環(huán)的方法
C.指導患者足部日常護理方法，每日溫水泡腳，保持皮膚清潔
D.指導患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋，穿鞋前檢查鞋內(nèi)干凈無雜物
E.定期隨診，合理飲食，適量運動，控制血糖，積極戒煙

10.單項選擇題指導患者做好糖尿病足的預防，應定期測測試足部感覺，其包括（）。

A.振動覺
B.痛覺
C.溫度覺
D.觸覺和壓力覺
E.以上均是