單項(xiàng)選擇題護(hù)士在為患者鋪床前應(yīng)評估()。

A.患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。
B.鋪床方式、用物等
C.評估病房是否清潔安靜
D.根據(jù)患者手術(shù)情況鋪中單


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1.單項(xiàng)選擇題截肢患者護(hù)理,下面不正確的是()。

A.評估患者病情、自理能力、合作程度、營養(yǎng)及心理狀態(tài)
B.觀察截肢傷口有無出血、滲血以及肢體殘端皮膚的顏色、溫度、腫脹等,保持殘端清潔、干燥。
C.指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉,防止外傷
D.教會(huì)患者保持殘端清潔的方法
E.告知彈力繃帶過緊時(shí)應(yīng)立即自行松解,防止影響患肢血運(yùn)

2.單項(xiàng)選擇題對糖尿病患者,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)如何糖尿病足,下面不正確的說法是()。

A.告知患者糖尿病足的危險(xiǎn)性、早期臨床表現(xiàn)及預(yù)防的重要性
B.教會(huì)患者促進(jìn)肢體血液循環(huán)的方法
C.指導(dǎo)患者足部日常護(hù)理方法,每日溫水泡腳,保持皮膚清潔
D.指導(dǎo)患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋,穿鞋前檢查鞋內(nèi)干凈無雜物
E.定期隨診,合理飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制血糖,積極戒煙

3.單項(xiàng)選擇題指導(dǎo)患者做好糖尿病足的預(yù)防,應(yīng)定期測測試足部感覺,其包括()。

A.振動(dòng)覺
B.痛覺
C.溫度覺
D.觸覺和壓力覺
E.以上均是

5.單項(xiàng)選擇題患者輸液時(shí),當(dāng)出現(xiàn)()時(shí)采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理并停止輸液,及時(shí)通知醫(yī)生。

A.發(fā)熱
B.蕁麻疹
C.頭痛、惡心嘔吐
D.沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于壓瘡的預(yù)防下面內(nèi)容不正確的是()。

A.根據(jù)病情使用壓瘡危險(xiǎn)因素評估表評估患者
B.高危人群的骨突處皮膚,可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護(hù),皮膚脆薄者慎用
C.感覺障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后,壓紅不消褪者,縮短變換體位時(shí)間,給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施

10.單項(xiàng)選擇題護(hù)理水腫患者時(shí)注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確()。

A.晨起餐前、排尿后測量體重
B.保持病床柔軟、干燥、無皺褶
C.操作時(shí),避免拖、拉、拽,保護(hù)皮膚
D.嚴(yán)重水腫患者穿刺后延長按壓時(shí)間
E.發(fā)熱伴大量出汗者時(shí)記錄24h液體出入量