單項選擇題患者輸液時，當(dāng)出現(xiàn)（）時采取必要的物理治療或局部藥物外敷等處理并停止輸液，及時通知醫(yī)生。

A.發(fā)熱
B.蕁麻疹
C.頭痛、惡心嘔吐
D.沿血管部位疼痛、腫脹或條索樣改變


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2.單項選擇題關(guān)于壓瘡的預(yù)防下面內(nèi)容不正確的是（）。

A.根據(jù)病情使用壓瘡危險因素評估表評估患者
B.高危人群的骨突處皮膚，可使用半透膜敷料或者水膠體敷料保護，皮膚脆薄者慎用
C.感覺障礙的患者避免使用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷
D.受壓部位在解除壓力30min后，壓紅不消褪者，縮短變換體位時間，給予按摩壓紅部位皮膚
E.告知患者及家屬發(fā)生壓瘡的危險因素和預(yù)防措施

5.單項選擇題護理水腫患者時注意事項哪項不正確（）。

A.晨起餐前、排尿后測量體重
B.保持病床柔軟、干燥、無皺褶
C.操作時，避免拖、拉、拽，保護皮膚
D.嚴(yán)重水腫患者穿刺后延長按壓時間
E.發(fā)熱伴大量出汗者時記錄24h液體出入量

6.單項選擇題對發(fā)生抽搐的患者，護士應(yīng)立即（）。

A.避免強光、聲音刺激，保持安靜
B.遵醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜藥物，觀察并記錄用藥效果
C.移除可能損傷患者的物品，放入開口器，如有義齒取出，解開衣扣、褲帶
D.觀察患者抽搐發(fā)作時的病情及生命體征變化，并做好記錄
E.告知患者單獨外出，隨身攜帶注明病情及家人聯(lián)系方式的卡片

8.單項選擇題病室環(huán)境管理要指導(dǎo)患者了解（）等安全措施。

A.通風(fēng)時注意保暖
B.室內(nèi)溫度、濕度適宜
C.做到說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕
D.病室物體表面清潔，地面不濕滑
E.防跌倒、防墜床、防燙傷

9.單項選擇題胃十二指腸潰瘍大出血的主要臨床表現(xiàn)是（）。

A.突發(fā)上腹劇痛
B.嘔血黑便
C.腸鳴音消失
D.嘔吐宿食

10.單項選擇題乳癌根治術(shù)后為預(yù)防皮下積液和皮瓣壞死的主要護理措施是（）。

A.加壓包扎傷口
B.抬高同側(cè)上肢
C.引流管持續(xù)負(fù)壓引流
D.局部壓沙袋