單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲,因"雙眼復(fù)視2周"就診,無(wú)晨輕暮重。發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓5年。無(wú)外傷史。眼部檢查:VOU1.0,眼前節(jié)裂隙燈檢查及直接檢眼鏡檢查均正常;無(wú)突眼,瞼裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注視,左眼內(nèi)斜15°,左眼注視,右眼內(nèi)斜30°;眼球運(yùn)動(dòng)檢查:左眼外轉(zhuǎn)不足-3,余方向運(yùn)動(dòng)正常。為明確診斷,接著首先進(jìn)行()

A.神經(jīng)科就診
B.鼻科就診
C.內(nèi)科就診
D.牽拉試驗(yàn)
E.眼眶CT檢查


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1.多項(xiàng)選擇題患兒,男性,4歲,因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?;純杭议L(zhǎng)訴約1年半前開(kāi)始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜,左眼較明顯,偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習(xí)慣右眼注視,左眼反光點(diǎn)位于顳側(cè)瞳孔緣,左眼注視情況類似。遮蓋試驗(yàn)均可見(jiàn)非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運(yùn)動(dòng)。眼球運(yùn)動(dòng)基本正常。若此患兒戴鏡下用三棱鏡消除水平方向轉(zhuǎn)動(dòng)后,遮蓋去遮蓋檢查發(fā)現(xiàn)去遮蓋后雙眼均存在小度數(shù)緩慢下轉(zhuǎn),下列哪些說(shuō)法是正確的()

A.行遮蓋試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)被遮蓋時(shí)雙眼均存在小度數(shù)緩慢上轉(zhuǎn)
B.囑患兒頭向一側(cè)傾斜,可發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼上斜加重
C.因常引起復(fù)視,所以需要盡早手術(shù)治療
D.若此患兒平時(shí)無(wú)明顯的上斜現(xiàn)象,只在檢查時(shí)出現(xiàn)小度數(shù)交替上斜,可以行單純內(nèi)斜視矯正術(shù)
E.病因是上斜肌麻痹,所以最適合的術(shù)式為下斜肌縮短術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題患者,女性,23歲,右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無(wú)明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重,無(wú)眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色,無(wú)眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適,未診治。既往病史無(wú)特殊,否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史,否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查:Vod0.1(矯正不能提高),Vos1.5,雙眼眼壓正常,雙眼眼前段未見(jiàn)異常。確診后若患者告知醫(yī)師已妊娠兩個(gè)月,當(dāng)時(shí)體重49kg,則應(yīng)給予以下何種處理()

A.給予大劑量激素沖擊治療,1000mg/d靜脈滴注,連用3天,再改口服潑尼松50mg/d,并逐漸減量,同時(shí)輔以胃黏膜保護(hù)藥、視神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
B.給予潑尼松50mg/d口服,逐漸減量,輔以胃黏膜保護(hù)藥及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
C.告知患者行人工流產(chǎn)后再予大劑量激素沖擊治療
D.保胎的同時(shí)予口服中等量激素治療,30mg/d,維持1周并逐漸減量,輔以胃黏膜保護(hù)藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
E.只給予維生素B6、B12、葉酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,定期隨訪觀察