單項選擇題患者，男，40歲。乙肝病史10年，近2個月右上腹脹痛加重。檢查：面部有蜘蛛痣，右上腹壓痛，肝肋緣下3cm，質硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。應首先考慮的是（）
A.慢性乙肝活動期
B.乙肝合并肝硬化
C.乙肝合并膽囊炎
D.原發(fā)性肝癌
E.繼發(fā)性肝癌
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1.單項選擇題患者，男，48歲。近1個月來，因上腹部不適，食欲減退，體重減輕而疑診為胃癌。為確診，首選的檢查方法是（）
A.癌胚抗原測定
B.大便隱血試驗
C.胃液分析
D.X線鋇餐檢查
E.胃鏡檢查
2.單項選擇題患者，男，50歲。有長期肝病史，近年來乏力，腹脹明顯，反復齒齦出血，近1個月下肢水腫，今嘔血后神志不清。應首先考慮的是（）
A.腦血栓形成
B.糖尿病高滲昏迷
C.內囊出血
D.尿毒癥昏迷
E.肝性昏迷
3.單項選擇題患者，男，50歲。反復上腹痛15年，腹痛常在飯后，持續(xù)1-2小時。近半年疼痛加劇，食欲減退，體重減輕。檢查：貧血貌，左鎖骨上觸及腫大淋巴結，血沉46mm/h，大便隱血試驗持續(xù)陽性。應首先考慮的是（）
A.慢性膽囊炎發(fā)作
B.十二指腸潰瘍發(fā)作
C.胃潰瘍伴幽門梗阻
D.胃潰瘍惡變
E.復合性潰瘍病
4.單項選擇題患者，女，30歲。反復上腹痛6年，饑餓時加重，進食后減輕。近1周來進食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有震水音。應首先考慮的是（）
A.多發(fā)性潰瘍病
B.復合性潰瘍病
C.胃潰瘍惡變
D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
E.胃竇部潰瘍伴急性穿孔
5.單項選擇題患者，男，48歲。上腹部無規(guī)律脹痛3年余，常因飲食不當而發(fā)作，偶有反酸，噯氣。心血管檢查無異常。應首先考慮的是（）
A.慢性膽囊炎
B.心絞痛
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.慢性胃炎
6.單項選擇題患者，男，42歲。既往脾大，HBsAg陽性。今晨排柏油樣便約200ml。應首先考慮的是（）
A.急性糜爛性胃炎
B.消化性潰瘍
C.肝硬化
D.白血病
E.胃癌
7.單項選擇題患兒，男，10歲。皮膚黃染伴右上腹絞痛2天。實驗室檢查：尿膽紅素（+），尿膽原（-）。應首先考慮的是（）
A.蠶豆病
B.胃炎
C.膽道蛔蟲癥
D.急性病毒性肝炎
E.遺傳性球形紅細胞增多癥
8.單項選擇題患者，男，50歲。乙肝病史6年，嘔血1天。檢查：腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg（+），白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸轉氨酶升高。其診斷為（）
A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性潰瘍合并上消化道出血
D.白血病
E.原發(fā)性肝癌
9.單項選擇題男性，40歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥，近5個月有進食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，黏膜斷裂。最可能的診斷是（）
A.食管癌
B.賁門失弛緩癥
C.食管炎
D.食管瘢痕性狹窄
E.食管靜脈曲張
10.單項選擇題患者，50歲，進行性下咽困難4個月。食管造影上段食管3cm長狹窄，黏膜破壞，采用的治療是（）
A.胃造瘺術
B.病變食管切除
C.食管內置管術
D.化學療法
E.放射療法