單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征(+)。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其診斷為()

A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性潰瘍合并上消化道出血
D.白血病
E.原發(fā)性肝癌


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2.單項(xiàng)選擇題患者,50歲,進(jìn)行性下咽困難4個(gè)月。食管造影上段食管3cm長狹窄,黏膜破壞,采用的治療是()

A.胃造瘺術(shù)
B.病變食管切除
C.食管內(nèi)置管術(shù)
D.化學(xué)療法
E.放射療法

5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,咽部異物感1個(gè)月,肝炎病史20年。查體:鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),肝脾不大。進(jìn)一步檢查,首先應(yīng)考慮()

A.胸部CT
B.食管鏡
C.腹部超聲波
D.食管X線鋇餐透視
E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

7.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,飲酒后上腹痛、腹脹8小時(shí)。查體:血壓130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi單位。下列哪項(xiàng)措施不合適()

A.胃腸減壓
B.禁食
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽靜脈滴注

8.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,腹痛、腹脹、嘔吐6小時(shí)。查體:血壓120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹壓痛輕微,血淀粉酶750Somogyi單位。下列治療哪項(xiàng)不合適()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.洛賽克靜脈滴注

9.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,嘔吐、腹脹21小時(shí),無明顯腹痛。查體:腹肌緊張。血淀粉酶250Somogyi單位,血鈣1.7mmol/L。最可能的診斷為()

A.急性胰腺炎水腫型
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔