單項選擇題

患者男性，24歲，溺水后訴呼吸費力2小時來院。鼻導管吸氧時血氣分析顯示：pH7．50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧氣后復查動脈血氣，結果為：pH7．34，PaO2。253mmHg，PaCO235mmHg，，此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降


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2.單項選擇題腫瘤壞死因子（TNF-a）主要由下列哪種細胞產生（）

A.白細胞
B.淋巴細胞
C.單核-巨噬細胞
D.活化的單核-巨噬細胞
E.紅細胞

3.單項選擇題以下不王膿毒性休克（septicshock）的診斷指標的是（）

A.臨床上有明確的感染
B.有SIRS的存在
C.收縮壓<90mmHg或較原基礎值下降幅度>40mmHg，至少1小時；或血壓以輸液或藥物維持
D.心率>100次／分
E.有組織灌注不良的表現

4.單項選擇題危重患者的院外轉運注意事項錯誤的是（）

A.不要突然改變患者的體位
B.提供肯定的生命支持系統，有充分的氣源和電源
C.盡量減少轉運環(huán)節(jié)
D.速度越快越好
E.必須提供患者充足的空間

5.單項選擇題危重傷員的搬運中錯誤的是（）

A.開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬動為宜
B.腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔架或木板搬運
C.昏迷傷員搬運時應取仰臥位，頭側向一邊或側臥位，防止呼吸道阻塞
D.休克傷員搬運時應取半臥位
E.四肢骨折，關節(jié)損傷應夾板固定好上、下兩個關節(jié)后才可搬運，以免途中造成繼發(fā)性損傷

6.單項選擇題多器官功能障礙邏輯性評價體系（LODS）中，只有腎臟功能評價時指標有三個，是指（）

A.血肌酐清除率、尿蛋白和尿量
B.血肌酐清除率、尿素氮和尿量
C.血肌酐、尿素氮和尿量
D.血肌酐、尿蛋白和尿量
E.血尿素氮、尿蛋白和尿量

7.單項選擇題關于多器官功能障礙邏輯性評價體系（LODS）的論述錯誤的是（）

A.每個變量均經過logistic回歸篩選，但權重未經過logistic回歸方程計算
B.包括6個器官
C.每項0～5分，最高22分
D.每日記錄單個器官中的最差分值
E.總分數和病程的嚴重程度密切相關

8.單項選擇題判定急性胰腺炎嚴重程度的評分可用（）

A.Ranson評分
B.Ramsay評分
C.SOFA評分
D.LODS評分
E.SARS評分

9.單項選擇題關于全身性感染相關性器官功能衰竭評分（SOFA）認識錯誤的是（）

A.強調早期動態(tài)監(jiān)測
B.包括6個器官，每項0～4分
C.每日記錄最高評分
D.目前研究認為最高評分和評分差值對評價病情更有意義
E.也被稱為序貫器官功能衰竭評分

10.單項選擇題簡明急性生理學評分（SAPAⅡ）中，三種慢性疾病是指（）

A.AIDS、COPD、轉移癌
B.AIDS、COPD、血液惡性腫瘤
C.肝硬化、COPD、血液惡性腫瘤
D.AIDS、轉移癌、血液惡性腫瘤
E.肝硬化、COPD、轉移癌