多項(xiàng)選擇題女性,61歲。慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急,3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示:呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。患者入院后給予持續(xù)低流量吸氧2升/分。提問:強(qiáng)調(diào)低流量(濃度)氧療是為了()

A.避免氧中毒
B.避免"吸收性"肺不張
C.避免CO潴留加重
D.避免氧氣浪費(fèi)
E.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
F.缺氧時(shí)組織氧提取增加
G.氧離曲線右移、P增加
H.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
I.缺氧時(shí)心輸出量增加,氧輸送量提高


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3.單項(xiàng)選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機(jī)械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)下列哪一因素()

A.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無(wú)復(fù)合性酸堿紊亂
B.肺靜動(dòng)脈血分流量(Qs/Qt)
C.Pa02
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡一動(dòng)脈氧分壓差(PaO)

5.單項(xiàng)選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機(jī)械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預(yù)防或避免呼吸肌相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()

A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H受體阻滯劑,防止胃液pH升高
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室

6.多項(xiàng)選擇題引起肺性腦病的主要誘因是()

A.吸氧不當(dāng)
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.以上都不是
D.痰液阻塞氣管
E.急性上呼吸道感染

7.多項(xiàng)選擇題呼吸衰竭的病因是()

A.肺血管疾病
B.肺組織病變
C.氣道阻塞性病變
D.神經(jīng)肌肉疾病
E.胸廓與胸膜病變

8.多項(xiàng)選擇題患者應(yīng)用無(wú)創(chuàng)正壓通氣的基本條件有()

A.無(wú)影響使用鼻/面罩的面部創(chuàng)傷
B.不需要?dú)夤懿骞鼙Wo(hù)
C.能夠耐受鼻/面罩
D.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
E.清醒能夠合作

9.多項(xiàng)選擇題急性呼吸衰竭氣管插管的適應(yīng)癥()

A.呼吸不規(guī)則
B.呼吸道分泌物多
C.咳嗽反射消失
D.因反射消失
E.昏迷逐漸加深

10.多項(xiàng)選擇題呼吸衰竭時(shí),呼吸器使用不當(dāng)可發(fā)生()

A.呼吸性堿中毒
B.氣胸
C.上消化道出血
D.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎
E.加重二氧化碳潴留

最新試題

經(jīng)過上述積極處理,患者PaCO仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。其診斷應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者是否需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣,下列意見中比較合理的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測(cè)指標(biāo)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者強(qiáng)調(diào)持續(xù)低流量吸氧為了避免()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例除吸氧外還應(yīng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列都是重要的除外()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)過上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴音呼嚕作響,PaO升至8kPa(60nmHg),而PaCO亦升至11.5kPa(86mmHg)。其處理應(yīng)采?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題