單項選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛6個月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質疏松,腕關節(jié)輕度狹窄對確診有意義的體征是()

A.杵狀指
B.Heberden結節(jié)
C.皮下結節(jié)
D.臘腸樣指
E.環(huán)形紅斑


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2.單項選擇題男性,48歲,雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛6個月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質疏松,腕關節(jié)輕度狹窄關于RA的關節(jié)病變下列不正確的是()

A.關節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)為多,尤其是遠端指間關節(jié)
C.發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直固定

6.多項選擇題女性,38歲,周身關節(jié)對稱性腫痛2年,多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側偏移,雙肘屈曲畸形。對患者的處置,以下哪項正確:()

A.加用糖皮質激素
B.繼續(xù)原治療方案
C.加用抗生素
D.異煙+利福平+乙胺丁醇
E.加用抗真菌藥
F.停用生物制劑

7.單項選擇題女性,38歲,周身關節(jié)對稱性腫痛2年,多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側偏移,雙肘屈曲畸形。為控制病情進展最佳治療方案是()

A.非甾體抗炎藥
B.生物制劑+甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.環(huán)磷酰胺
E.生物制劑
F.糖皮質激素

8.多項選擇題女性,63歲,間斷雙膝關節(jié)疼痛5年,伴活動時彈響,初始時上下樓明顯,逐漸加重,現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關節(jié)疼痛。近1年來出現(xiàn)雙手指關節(jié)疼痛,間斷發(fā)作。查體,雙手遠端指間關節(jié)骨性肥大,左膝關節(jié)腫脹,浮髕試驗陽性,右膝可及骨擦感。實驗室檢查示ESR35mm/h。該病與類風濕關節(jié)炎的鑒別點為()

A.該病可有晨僵,且持續(xù)時間較長,通常>1小時
B.該病可有晨僵,持續(xù)時間較短,一般<30分鐘
C.本病好發(fā)于負重關節(jié)和易磨損關節(jié)
D.本病好發(fā)于上肢小關節(jié)
E.本病手部特征性的關節(jié)畸形是關節(jié)水平面畸形
F.本病手部特征性的關節(jié)畸形是關節(jié)垂直面畸形
G.本病關節(jié)間隙影像學變化特點為對稱性關節(jié)間隙變窄