男,48歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP160/100kpa,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見散在分布的蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下4.0cm,雙上肢散在出血點。血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿鏡檢(-)。
為確診需要進行的輔助檢查是()
A.血氣分析
B.腹部CT
C.顱腦CT
D.血氨測定
E.腎功能檢查
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某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
此患者需要考慮到的鑒別的診斷是()
A.感染性休克
B.流行性出血熱
C.血小板減少性紫癜
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流感
某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗:血常規(guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
此患者需注意預(yù)防發(fā)生哪些并發(fā)癥()
A.內(nèi)臟出血
B.下肢深靜脈血栓
C.肺水腫
D.繼發(fā)感染
E.腎功能衰竭
某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
此患者最可能的診斷是()
A.感染性休克
B.流行性出血熱
C.血小板減少性紫癜
D.流行性腦脊髓膜炎
E.流感
某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
急診醫(yī)生還需要進行下列哪項檢查()
A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)
B.骨穿檢查
C.血型檢查
D.電解質(zhì)
E.血氣分析
某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。
值班醫(yī)生接診該病人后第一件應(yīng)做的事()
A.請相關(guān)科室會診明確診斷
B.胸部拍片排除大葉性肺炎
C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病
D.靜脈穿刺、補液、糾正休克
E.進行B超檢查
A.帶菌者
B.豬和犬
C.患者
D.羊
E.牛
A.各種原因引起的中性粒細(xì)胞缺乏或減少
B.免疫抑制劑的應(yīng)用
C.嚴(yán)重的原發(fā)疾病
D.各種大手術(shù)的開展
E.氣管插管、切開,呼吸機的應(yīng)用,各種有創(chuàng)檢查和治療的應(yīng)用
A.滅活酶與鈍化酶的產(chǎn)生
B.靶位改變
C.抗生素滲透障礙
D.細(xì)菌代謝狀態(tài)改變
E.外界環(huán)境改變
A.嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡
B.極度煩躁
C.氣促發(fā)紺
D.X線示肺部陰影融合成片
E.滿肺可聞及濕啰音
A.急性血吸蟲病有發(fā)熱
B.血中白細(xì)胞總數(shù)與嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少
C.有疫水接觸史
D.尾蚴皮炎
E.肝大
最新試題
下列何項實驗室檢查對鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實用性()
此次流行的疾病最大可能是()
此病人最可能的診斷是()
抗菌藥物首先考慮下列哪種()
本病例可疑的診斷是()
病人通過上述治療,癥狀消失,足月行剖宮產(chǎn),手術(shù)中出血較多,輸血200ml;3個月后再次突然寒戰(zhàn),高熱大汗,仍然間日發(fā)作,其可能原因是.()
體檢發(fā)現(xiàn)兩眼充血,球結(jié)膜水腫,該患者基本病理變化()
假如第2天病人高熱,頭痛、嗜睡,血壓降低,呼吸不規(guī)則,口唇紫紺,考慮為中毒性菌痢,其中毒機制是()
本列肝膿腫膿液光鏡檢可有以下發(fā)現(xiàn),除外()
阿米巴肝膿腫最常見的部位及數(shù)目是()